登革熱的輔助檢查

　　(一)一般常規檢查

　　1.周圍血象 登革熱患者的白細胞總數起病時即有減少，至出疹期尤爲明顯；中性粒細胞百分比也見降低，并有明顯核左移現象，有異常淋巴細胞，退熱後1周血象恢複正常。

　　登革出血熱患者的白細胞總數正常或增多，後者見于嚴重病例及有繼發感染者，一般在1萬/mm3以上。血小闆減少，最低可達1萬/mm3以下。

　　2.尿常規 可有少量蛋白、紅細胞、白細胞，有時有管型。

　　(二)病毒分離 取早期病人血液，接種于白紋伊蚊細胞株(C6/36)、分離病毒後須經型特異性中和試驗或血凝抑制試驗加以鑒定。

　　(三)血清免疫學檢查 取雙份血清作補體結合試驗、中和試驗或血凝抑制試驗，以血凝抑制試驗的靈敏性較高，而以補結合試驗最具特異性。恢複期單份标本補體結合抗體效價達到1∶32以上有診斷意義；雙份血清效價遞升4倍以上可确診。

　　(四)其他 在登革出血熱病例中尚可血液濃縮，出、凝血時間延長，血清谷草轉氨酶升高，凝血酶原時間延長，電解質紊亂，血白蛋白降低，代謝性酸中毒等。各種凝血因子輕度降低，纖維蛋白原減少，纖維蛋白原降解物輕至中度增加。并數以上的休克病例有DIC表現。

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