前列腺癌放射療法後的并發症

　　放射療法是治療前列腺癌的很有效的療法，但在臨床上很多患者往往不能堅持治療，這主要是因爲放射治療會引起一些并發症，放射性物質在破壞腫瘤細胞的同時，也對正常組織器官産生破壞作用。

　　放射治療常産生嚴重的合并症，如急性胃腸反應爲30%～40%，包括腹瀉、直腸不适等，約50%患者因此而停止治療。慢性胃腸反應占12%，包括腹瀉、直腸潰瘍、狹窄和瘘道，約1%需要手術治療。泌尿系統症狀有尿頻、排尿困難、血尿，約5%患者可能因此而放棄治療。其他并發症有外陰和下肢浮腫，40%有陽痿。

　　内照射療法局限于腫瘤組織及其周圍小部分正常組織，對直腸、排尿功能和性功能影響小，很大程度上降低了外照射療法的并發症。其主要并發症爲血栓性靜脈炎、淋巴管炎等，約占 16%。晚期主要是水腫、排便困難，約占8%。

　　聯合放療的早期并發症有陽痿、下肢水腫10%；直腸炎16%；膀胱炎或尿道炎17%；結腸炎4% 。但90%的患者無持續晚期損傷。

　　前列腺癌放射治療

　　外照射80％～90％AB期前列腺癌可得到控制失敗常因爲有轉移10％爲局部照射無效25％～30％兼有遠處轉移和局部無效所用放射治療者70％在24個月内5年無腫瘤生存率B期最高爲80％C期最高爲56％有統計腫瘤侵犯直腸膀胱盆壁輸尿管無癌生存超過3年者放射治療可緩解轉移骨痛。