癌症：長期随訪關系重大！

　　長期随訪是指病人或病人家屬和醫生長期保持聯系，并按醫生約定的時間或自己發現有不舒服等其他問題時來醫院複查，醫生根據病人的善及複查的結果，進一步向病人進行康複指導或提出新的處理意見。

　　那麽對癌症病人爲什麽要長期随訪呢?這是由于癌症是一種特殊類型的疾病。

　　第一，癌症患者在醫院接受有效的正規化根治性治療後，臨床痊愈康複而出院，但仍有個預防複發或轉移的問題，因爲癌症患者始終存着複發或轉移的可能。有人訂爲，癌症的複發或轉移一般發生在治療後的1-5年内，過了5年，就算沒事了，其實這是不對的。隻能說，随着治療後生存年數的增加，癌症複發或轉移的機會就愈來愈小了，但不能說完全沒事了。有些病人在5年以後，7年、8年、10年或者更長的時間還會複發或轉移，甚至曾發現兩位乳腺癌的病人在手術後19年、21年分别出現遠處轉移。還有相當一部分癌症患者來就診時已屬中晚期，臨床上常不能根治，因而需要邊治療，邊複查，邊觀察療效，以求得到更好的綜合治療措施。

　　第二，癌症患者是患另一種癌症的危險人群，也就是說癌症患者比一般人易得另一種原發癌。國外有個學者分析了748例治療後的喉癌患者，在1-17年間先後有104例(14%)發生第二原發癌。

　　第三，目前癌症是威脅人類生命的常見疾病，臨床上所遇見的病人部分已爲中晚期，治療的最後結局有些難盡人意，病人在走完人生的最後一刻時，常要經曆較長一段時間的肉體痛苦和精神上的折磨，并且日益加重。有些癌症患者雖經過根治性治療而痊愈，但因爲治療而破壞或改變了他們原來健美的外形和器官的功能，使他們自己的工作、學習、生活和社交等方面的能力受到影響。所有這些常造成病人精神心理上壓抑痛苦，甚至悲觀失望。這種低落痛苦的情緒，又會破壞人體的免疫功能，誘發癌症的産生和腫瘤的複發。因此，對這類患者定期或不定期複查，針對病人的精神心理狀态，就可及時采取有效的心理治療。

　　第四，對一些年輕的、特殊的部位的癌症患者，如年輕婦女因乳腺癌切除一側，能否進行整形;患生正殖系統腫瘤的婦女，腫瘤治愈後能否過，能否懷孕生孩子等，都須根據複查的有關情況才能作出回答。

　　第五，腫瘤病人接受放療後，由于一部分正常組織的損傷是遲發性的慢性放射損傷，腫瘤對放射線的反應也需一定的時間才能觀察到，在放療結束時，對這些問題難以即刻得出準确的判斷。因此，必須在放療後根據具體情況按醫囑定期複查。以例判斷治療效果，并對新出現的問題予以處理。

　　第六，患者的飲食、功能鍛煉都應在随訪中得到醫生的指導;同樣，醫生通過随訪、觀察可以獲得十分有價值的科學資料。

　　因此，癌症患者治療後應長期和醫生保持聯系。當病人或其家屬接到随訪信函時，應盡量按随訪的要求去做。如果病人已故，也應由其家屬回信告知醫生。此外，病人在出現不尋常的症狀時，應及進去醫院看醫生。這些症狀包括：持續性疼痛，尤其是在同一部位;惡心、嘔吐、腹瀉、厭食;不明原因的體重明顯減輕;持續發熱或咳嗽;不尋常的皮疹或出血等。