喉咽癌治療

    早期喉咽癌可單獨采取放射治療或手術。但較晚期患者宜采取綜合治療，以手術爲主，輔以放療或化療。

    （一）放射治療

    1.

     宜用高能射線體外照射，如60钴治療機或加速器治療。

    2. 照射野及時間劑量

    設計照射野應根據臨床檢查及影像學造影定位，如采用模拟機定位。通常對喉咽癌采用兩個平行相對野，上界在舌骨上，下界在環狀軟骨下，後界包括咽後壁。如有頸淋巴結轉移，放射野開始時應包括頸部；頸後三角淋巴結轉移，放射野應另行設計，以免脊髓受量過高。一般放射治療開始時采用大野，劑量至40Gy 改用小野，針對原發或轉移竈。劑量爲60-70Gy , 6-7 周内完成。

    如決定放射手術綜合治療，以術前放療較好，術前量40-50Gy , 4-5 周内完成，休息2-4 周後手術。如術後放療，宜在術後6 周内開始，劑量爲50-60Gy。