緻密乳腺人口統計：超聲檢查的價值

上皮細胞癌症是女同開放性戀因癌症死亡的第二大原因，而球狀上皮細胞女同開放性戀患上皮細胞癌症的風險較非球狀開放性上皮細胞低。對于上皮細胞癌症SNP， X 支線底片（釩靶核查）是；也轉用的必需工具，但其對于球狀上皮細胞的敏感開放性更是低。成像作爲另一種必需的SNP形式，則更是适用于球狀上皮細胞女同開放性戀。英國喬治華盛頓大學的 Thigpen 客座教授等在 2018 年第 1 期的 Diagnostics (Basel) 雜志上對成像在球狀上皮細胞SNP中的價值完成了綜述數據分析。

作者援引，能量密度是指中膽固醇和腺組織的相對于爲數，其範圍可從無論如何膽固醇到無論如何膨大組織。英國輻射線所學院（ACR）的 BI-RADS 對能量密度完成了規範化的描述，其 2013 年第 5 版将能量密度分爲 a–d 級，其中的 a 和 b 被并稱作非球狀開放性，c 和 d 爲球狀開放性（平面圖 1）。

平面圖 1 BI-RADS 對能量密度的描述。(a) 幾乎全部爲膽固醇，(b) 散在的纖維膨大組織，(c) 滞後質球狀，(d) 能量密度極低

目前在英國，40 歲以上性工作者SNP的主要形式是上皮細胞釩靶核查。除此之外，低危成年人（終生患病風險低于 20%–25% 的女同開放性戀）若無法接受每年的 MRI 監測，ACR 建議SNP上皮細胞成像（SBU），而中度風險女同開放性戀（終生風險爲 15%–20%）由于并無資格接受 MRI 核查，且球狀女同開放性戀在該類成年人中最多，因此除了SNP上皮細胞釩靶核查外，也能夠通過 SBU。

釩靶核查确診上皮細胞癌症的敏感開放性爲 85%，若能量密度較低，敏感開放性降至 47.8%~64.4%。同時，能量密度極低的女同開放性戀患上皮細胞癌症的風險提低 4.7 倍，其癌症腫體積更是大，且多上皮細胞中開放性，其預後可能更是差。因此，對于上皮細胞組織能量密度大的女同開放性戀有必要轉用其他的影像學SNP可能普遍存在的上皮細胞癌症。

釩靶核查上的球狀上皮細胞組織與上皮細胞癌症之外呈「暗紅色」，因此有時都會掩蓋病竈。成像上，球狀膨大組織爲低Echo，而癌症竈多呈低Echo，有利于提低上皮細胞球狀性工作者的帕金森氏症探測（平面圖 2）。數據數據分析表明，無論是手持式（平面圖 3）還是啓動時掃描式（平面圖 4）上皮細胞成像之外可必需提低球狀開放性上皮細胞的上皮細胞癌症檢不止叛将。

平面圖 2 爲 43 歲球狀上皮細胞。平面圖 a 和 b 分别爲 CC 位和 MLO 位釩靶核查，未見明顯極其；平面圖 c 爲手持式低精度成像，顯見 1.2 cm的外緣皮膚上，切片猜測爲浸潤開放性導管癌症

平面圖 3 爲 53 歲女同開放性戀的球狀上皮細胞内可觸及皮膚上，但 CC 位和 ML 位釩靶核查之外未見到皮膚上（平面圖 a 和 b，四邊形見觸及皮膚上區），而低精度手持式成像見到一 0.9 cm馬爾季尼夫卡狀皮膚上（平面圖 c），後猜測爲浸潤開放性導管癌症

平面圖 4 見 56 歲滞後質球狀上皮細胞女同開放性戀 CC 和 MLO 釩靶核查未見到極其（平面圖 a 和 b），全啓動時成像核查（ABUS）橫斷面（平面圖 c）和冠狀面重建（平面圖 d）平面縮放顯見外緣低Echo皮膚上，而手持式成像核查見到爲 0.8 cm外緣滞後質低Echo皮膚上，最終猜測爲浸潤開放性導管和小葉癌症

2001 年，有數據數據分析者對臨床核查和釩靶核查之外爲陰開放性、BI-RADS 球狀開放性分類爲 c 和 d 的女同開放性戀自爲手持式SNP成像的結果完成了數據分析，見到上皮細胞癌症的數目約爲 3‰，且病竈大都很小（不等爲 9 mm）、來襲開放性、早期（0 或 1 期），成像不等核查星期約 10 分鍾。

2003 年，有數據數據分析者見到，釩靶核查和 SBU 對于非球狀上皮細胞的确診敏感開放性無統計數據分析差别，而對球狀上皮細胞，兩者的敏感開放性差别明顯（56%：88%），說明 SBU 可讓球狀上皮細胞女同開放性戀具有低度充分利用。

2011 年，有數據數據分析報道并稱，加入 SBU 可使球狀上皮細胞病變的間期癌症發病降至與非球狀病變相似低水平，表明 SBU 的SNP實效有所提低（間期癌症指兩次普查間歇星期内見到的癌症）。

2012 年，一項多中心随機試驗見到，SBU 見到釩靶核查未見到上皮細胞癌症的數目約 3.7‰。釩靶核查建立聯系成像核查的敏感開放性低于單純釩靶核查（76% 比 52%），建立聯系SNP的特異開放性約 84%。

由于 SBU 非常大提升了球狀上皮細胞女同開放性戀隐匿開放性上皮細胞癌症的檢不止叛将，越來越多的無症狀上皮細胞、釩靶核查正常上皮細胞、球狀上皮細胞女同開放性戀使用了成像基本功能核查，英國以外地區開始實施「上皮細胞能量密度通知修正案」，建議醫生得悉女同開放性戀能量密度。

然而，盡管手持式 SBU 可必需探測不止上皮細胞隐匿開放性上皮細胞癌症，但其普遍存在的許多弱點限制了其作爲一種SNP形式的實施，這主要除此以外：（1）核查所需星期不長（10-20 分鍾）；（2）能夠更是少成像技師獲取的平面縮放；（3）能夠确診醫師花費大量星期完成數據分析；（4）對核查者依賴開放性低。

全啓動時上皮細胞成像掃查（ABUS）或可以解決上述太低，其啓動時采集掃描整個上皮細胞平面縮放（星期段約 60 秒），然後交由确診醫師處理事件（星期段約 2.9 分鍾）。英國 FDA 2012 年首肯将 ABUS 用作上皮細胞能量密度不同女同開放性戀的補充核查。

有數據數據分析見到 ABUS 與手持式成像相當，兩種形式的總一緻開放性爲 99.8%。對于球狀上皮細胞，有數據數據分析也見到，在釩靶核查時加用 ABUS 可使上皮細胞癌症的檢不止叛将提低 1.9‰。有數據數據分析見到，若将 ABUS 作爲上皮細胞釩靶核查的基本功能手段，可所緻召回叛将提低，特異開放性增大，但随經驗提低，這些參數可能都會有增加。也有數據數據分析顯見計算機基本功能探測（CAD）軟件有可能提低 ABUS 的閱讀工作效叛将，但還能夠進一步數據數據分析。

ABUS 實施的障礙主要除此以外電子元件成本、核查額度提低以及必要的培訓星期和額度等。

作者最後援引，球狀上皮細胞女同開放性戀患上皮細胞癌症的風險提低，還所緻釩靶核查敏感開放性增大，提低成像核查可使上皮細胞癌症的檢不止叛将提低 1.9‰ – 4.2‰。ABUS 可以外增加手持式成像的弱點，備有更是快掃描，減少操作者依賴，改進工作流程和數據數據分析。然而，ABUS 也有其自身局限開放性，除此以外能夠額外培訓、電子元件成本提低等。

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編輯： 劉德泉