年長男性，咳嗽咳痰伴肩背部疼痛2月，請診斷！

【所屬科室】呼吸科【則有】病患，男，60歲【都由訴】腹痛咳痰伴肩頭部疼痛2月【現高血壓】病患2月前所無值得注意；也顯現出腹痛咳痰，伴肩頭部疼痛，偶有痰中帶血，無發燒及盜汗。【視覺圖表】【探讨情況】臨床？【探讨】評論：左大腸下葉前所外一組段見一細壁似乎改型病炊，界線似乎，洞壁細度不均勻分布，内壁不光整，可見壁腹腔。加強圖像圓形不均勻分布精進，壁内可見含氣空泡及多發人體内，鄰近小囊增細，未見明确肺部截斷王以。病炊周圍可見片狀磨牆身表面積虹。左大腸下葉外一組段見一無定形炊，菱形外緣，界線似乎，其内可見含氣空泡。雙大腸門增大，潰瘍及大腸門内見多個外傷腹腔。左大腸下葉外陰及似乎病症，選擇惡性，大腸Ca并潰瘍及大腸門腹腔轉移可能。 【結果】病理臨床：鱗狀細胞乳癌 【患者小結】的中央改型大腸乳癌發生在都由肺部、大腸葉肺部和大腸段肺部。繁殖類改型可分成管外改型、毛細改型、上行改型，其中以管外改型爲都由，以腺乳癌、鱗乳癌等爲都由要病理類改型。的病理型态包括肺部毛細增細、管腔内腫物和肺部周圍外陰。的繁殖使肺部寬廣或阻礙，可引起阻礙性大腸氣腫、阻礙性大腸炎及阻礙性大腸不張，即其唯質三阻王以象。X線特王以如下：1 以前所X線檢查不普遍存在異常展示出。2 伴随病患病痛進展，大腸門指甲可見突向大腸野、楔形清晰的外陰虹。3 組織若阻礙氣管可造成了典改型“三阻王以”CT展示出，即阻礙性大腸氣腫、阻礙性大腸炎、阻礙性大腸不張，其中以阻礙性大腸不張甚爲常見。阻礙性大腸炎——阻礙心肌時，相應大腸段、大腸葉地帶有單純桑長條狀片狀或桑長條狀虹，表面積均勻分布。阻礙性大腸氣腫——若大腸葉體積值得注意增大，大腸色塊較稀疏，透明度很高，橫膈、縱膈可受壓而移位。大腸不張——若氣管徹底阻礙，可造成了片狀大腸不張陰虹。4 伴發大腸門腹腔外傷，其背部有扯“S”狀虹，即的中央改型大腸乳癌，是右上葉的中央改型大腸乳癌典改型王以象。CT特王以如下：1 以前所CT檢查可見其毛細有輕度增細情況，且管腔中有小腹腔、管腔阻礙或寬廣；晚期、晚期的的中央改型大腸乳癌病患直接王以象爲肺部阻礙、寬廣、大腸門外陰，以肺部寬廣甚爲值得注意，展示出爲管腔前所端較細或者外緣，毛細增細；其中，肺部阻礙的都由要展示出爲管腔末端後阻礙，管腔驟然截斷；大腸門外陰的都由要CT展示出爲大腸門地帶向外較細，或者顯現出分網狀軟組織外陰虹：的中央改型大腸乳癌間接王以象是未無論如何梗阻肺部時所緻阻礙性大腸氣腫，徹底阻礙肺部時，其相應指甲有阻礙性大腸不張、阻礙性大腸炎等展示出，CT展示出爲疣片狀的單純虹，或者大腸葉、大腸段唯變虹；加強圖像後，在值得注意精進不張大腸葉的變化多端下，其寬廣肺部都會顯示的更似乎。