預防術後腹膜粘連，這幾個要點你需要知道

01、導言 法術後表皮是同義切除所造成的該組織化學物質器官燒傷修複過程中成型的所緻織物連接，是機體燒傷後脊柱的一種經常性生物體過程。某些意味著背部切除後十二同義消化道表皮會引起嚴重癌症，都有但不以外表皮性消化道梗阻、二次背部切除平衡性增加、慢性腹痛，以及未婚男嬰。如何減緩和以防背部法術後十二同義消化道表皮的技法術和工藝較爲有限，而基于循證醫學證據的證明行之合理的則更加少。本文參考《以防背部眼科切除後十二同義消化道表皮的西方專業人士互信》總結以防法術後十二同義消化道表皮的一些舉措。02、病因 法術後十二同義消化道表皮成型原因和機制很繁複，缺血是歸因于表皮最不可或缺的因素，因此法術後表皮常遭遇在該組織受到擠壓、壓平或結紮的部位。發炎反應是表皮成型的另一個主因，十二同義消化道内機械性可誘導或水污染及細菌傳染等都會導緻發炎反應進而引起表皮。03、以防舉措 根據表皮成型的主因及發病機制采取積極的以防舉措能減緩表皮的遭遇。目前以防表皮的舉措都有粗糙的切除配置、适用以防表皮的工藝以及最大限度化學物質器官的軸向。3.1 粗糙的切除配置 a) 細緻活血、輕柔配置和盡量減緩該組織燒傷是以防法術後十二同義消化道表皮最不可或缺和最合理的方式。b) 與現代的開腹切除相比之下，微創切除的背部穿孔内小，該組織處置和機械性認識更加少，也許有助于減緩該組織創傷，從而最大限度以防法術後十二同義消化道表皮。c) 适用濕熱紗布包裹或填塞，以始終保持該組織濕熱，以防該組織變幹，以防潛在的漿膜燒傷。d) 盡量減緩機械性存留，避免背部、靜脈夾以及滑石粉等的殘存，法術畢關腹前充分清掃浸泡十二同義消化道減緩導緻表皮成型的誘導源。e) 法術中留意以防細菌傳染或糞便水污染，合理适用制劑以防和控制法術後傳染等。f) 循證醫學表明關腹時壓平皮下與不壓平皮下對于腹壁的脊柱沒有區别，但穿衣重開皮下層時可适用細的可轉換成背部，減緩對皮下的誘導。3.2 以防表皮的工藝 a) 某些可轉換成或不可轉換成的液體工藝和塑性液體可在法術後 5～7 日始終保持損傷皮下内層互相分離，直到再表皮立體化完成，從而受到限制表皮成型。b) 必需留意各工藝放到的處理過程及錯誤的配置方法。c) 一般而言不得用活血工藝包裹相似口内，也許增加相似口内漏的不确定性。3.3 最大限度化學物質器官的軸向 快速康複眼科倡議患者早日床上翻身或下床社交活動，可使該組織化學物質器官間軸向，最大限度以防表皮成型。化學物質法術後消化道渦輪損傷也許引發法術後消化道不止，不規範适用阿司匹林治療法術後咳嗽可全面性連帶消化道不止。在法術後，小消化道渦輪損傷停滞 1-2 日，而結消化道渦輪損傷平均停滞 2～3 日，粗糙經驗豐富的病理配置和适用效十二指腸消化道渦輪藥可最大限度消化道渦輪的早期恢複，最大限度以防法術後表皮。如何以防法術後消化道不止可參考往期文章 《法術後不止性消化道梗阻還在肌注最初斯的明？這些治療方法你應該知道》（浏覽趕赴鏈接）。04、總結 切除後該組織髒器表皮是法術後最常見的癌症，因十二同義消化道表皮導緻的不良事件會給患者和外科醫生帶來嚴重的負債累累。因此，以防法術後表皮不具不可或缺的臨床商業價值，粗糙的切除技法術是以防表皮成型的第一道防線，眼科醫師必須予以高度重視。參考文獻 [1]《以防背部眼科切除後十二同義消化道表皮的西方專業人士互信》專業人士組. 以防背部眼科切除後十二同義消化道表皮的西方專業人士互信 [J]. 中華普通眼科周報,2017,32(11):984-988.

作者：劉文武 浙江大學公共衛生中心十二指腸眼科

排版：楊子

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題圖：站酷海洛

編輯： 王錦玥 浙江大學公共衛生中心