恒定性外斜視

【概述】

随着間歇性外斜視的進展，外斜突變爲恒定性，即經常處于外斜狀态。可以爲交替性，即交替性外斜視，或一眼有注視傾向。如果外斜開始于視覺尚未發育成熟期，可以是單眼注視并有弱視。在大多數患者，外斜是由于間歇性外斜失去代償而引起的，這些患者，一般無弱視。

【治療措施】

1.矯正屈光不正  遠視+2.00d+3.00，可酌情不給，+5.00d+6.00可酌情減少2～3d，無論遠視散光或近視散光應矯正。

2.治療弱視。

3.正位視訓練。

4.手術治療  年齡超過6個月的患兒，如有恒定性外科，應手術治療，主要目的是盡可能恢複雙眼單視，如一隻眼弱視，建立雙眼視無望，則手術目的僅爲美容，術前勿需做其他治療，随年齡增長，外斜有加大趨勢，手術可在12歲以後做。

【臨床表現】

恒定性外斜視的臨床表現，取決于其病因。可以是間歇性外斜視失去代償，或一眼視力不好而發生外斜，即知覺性外斜視；或嬰幼兒内科，手術做得遲，沒有融合，而逐漸發展成外斜。

應行全面檢查，測量看遠及及看近斜視度，a-v征及側位非共同性，此點很重要，因爲有過短危險，檢查注視性質，眼狀肌麻痹驗光，有無弱視。