角膜病有哪些表現及如何診斷？

　　（一）自覺症狀 由于三叉神經感覺纖維受炎症刺激，病人主訴有怕光、流淚、疼痛，重者有眼睑痙攣等刺激症狀。當角膜上皮剝脫時可導緻劇烈眼疼。根據角膜病變的程度和部位，可伴有不同程度的視力障礙，除化膿性角膜感染外，一般分泌物不多或無分泌物。

　　（二）體征

　　1、球結膜水腫 嚴重的角膜炎，可引起不同程度的球結膜水腫。

　　2、睫狀充血當角膜發炎時，角膜緣周圍睫狀前血管網擴張和充血，稱睫狀充血。當結膜及睫狀充血同時出現時稱混合充血。

　　3、角膜混濁由角膜浸潤、水腫或潰瘍引起。須與炎症後所形成的角膜瘢痕進行鑒别。
　
　　4、角膜新生血管在角膜炎症或潰瘍的病變過程中，充血的角膜緣周圍毛細血管網伸出新生的血管支侵入角膜時，稱角膜新生血管。上皮下新生血管，來自淺層血管網，呈樹枝狀，色鮮紅，與結膜血管相連。前基質新生血管起源于深層血管網；後基質的新生血管來自虹膜動脈大環和放射狀虹膜血管伸到角膜緣的分支。深層新生血管呈毛刷狀，色暗紅。伴有角膜上新生血管的出現是機體修複功能的表現。

　　在炎症期，角膜新生血管很容易看到，炎症消退後，存留在相對透明角膜上的新生血管，僅存管腔沒有血液，名叫影子血管（ghost vessels），較難發現。角膜新生血管，一方面可使角膜失去透明性，另一方面使角膜組織發生生物化學的變化，由不參與整體組織的免疫赦免狀态，到參與免疫反應，因而可能導緻角膜移植時的排斥反應。