近視手術賠率有多高

     三個做過近視手術患者的現狀  

　　薇薇

　　術後：

　　1年剛去醫院做過複查，情況不錯，現在視力是1.0。但每天早晨感覺眼睛幹澀，晚上看燈光時有點兒眩光。  

　　amanda術後：5年從當初做完之後到現在，視力一直是1.2。不過感覺眼睛的适應能力比較弱，容易疲勞。

　　rachel

　　術後：3年我當初近視度數比較高，做的是LASEK手術。這個手術對我非常合适，現在我的視力穩定在1.2，沒有任何不适。不過有一點，做過手術後要格外小心，不能讓眼睛受傷。

　　5種現行矯正視力手術比較

　　LASIK（激光性原位角膜磨鑲術）

　　最常見的手術方式。手術時，先制作一個厚度爲130~160微米的角膜瓣，然後按預先設計的方案進行激光切削。适合：對角膜厚度要求比較高，所要矯正的屈光度數受角膜厚度限制，不适合度數高、角膜相對較薄的患者。

　　LASEK（準分子激光上皮下角膜磨鑲術）

　　在角膜上切出一個厚度爲 60~80 微米的上皮瓣，用激光磨鑲來改變角膜的屈光度，然後複位上皮瓣，4天後會有新的上皮替代。适合：角膜較薄的患者。不過要在術後幾周，才能恢複視力清晰穩定。

　　Epi-LASIK（上皮角膜切割激光矯視手術）

　　它融合了LASIK和LASeK的優點。這種手術掀開的角膜更薄，降低了LASIK 手術由于切削角膜瓣帶來的潛在危險，同時也減少了  LASEK 手術應用酒精帶來的不良影響。

　　SUPER LASEK（個性化視覺激光矯治手術）

　　這種手術是“個性化的矯治”，需要在術前加做一項波前像差儀檢查，由儀器測算角膜的每一點變化，在術中引導激光進行量體裁衣式的精确雕琢。但切割效果還沒有足夠的科學實踐證明。

　　飛秒激光手術

　　電腦引導的全激光手術，這種激光持續時間短，瞬間功率高，聚焦準确。它制作角膜瓣時，瓣的厚薄和直徑可以設定，手術的可控性、精确度、恢複效果都提高了。使用它，一些角膜偏薄的人也可以手術了。

　　近視矯正手術：隻要是手術一定有并發症，而且由于個體差異，不同的患者、同一個患者的兩隻眼對手術可能有不同反應，會影響手術效果。所以患者在手術前要慎重考慮。

　　隐形眼鏡：醫生一般不贊成戴隐形眼鏡，因爲久戴或者不衛生容易造成慢性結膜炎、角膜炎，每天戴隐形眼鏡帶來的并發症幾率很高。

 　　日常驗光VS醫學驗光

　　日常驗光主要靠我們的主觀感受，隻能達到“看得出”，而非“看得清”，一些細微的誤差很難發現。醫學驗光要在正确驗光的基礎上，進行雙眼平衡、矯正度的測試。例如驗出的度數是200度，如果眼睛有内斜，矯正度數隻需175度即可，如果是外斜，就要達到225度。

　　近視手術時間表

　　1術前兩周停戴隐形眼鏡，改戴框架眼鏡。

　　2選擇一個合适的時間，去做術前檢查，所有檢查一次可以搞定。

　　3手術雖然很快，當天就可以視物，但術後需要休息2~3天。

　　4術後第1天、第7天、第15天、第1月末、滿1年必須複查。  

　　專家提醒術前注意

　　1.檢查前停戴隐形眼鏡，軟鏡至少爲1～2星期，硬鏡至少爲2～3星期，停帶時間越長越好。

　　2.練習注視一點不動，持續時間在2分鍾以上。

　　3.手術前三天内請勿用任何化妝品和香水。

　　4.安排一位手術陪同，以便術後護送。　　

　　術後可能出現的問題

　　1.眩光及夜間視力障礙：如果近視度數在700～1000度或以上，有80%的人在晚間會出現輕微眩光，25％的人夜間視力出現問題。這大多因爲手術時，手術區域比較靠近視覺中心引起的。

　　2.對矯正後的視力不滿意：手術後有可能感覺矯正度數不足，不如預期效果，或者矯正過度，遠視也就是老花眼可能提前。

　　3.幹眼症：手術中有可能傷害到淚膜神經，使淚液分泌減少。

　　4.假性圓錐角膜：術後極端問題。這是由于切割過深引起的，會出現視力更加下降，幸好出現幾率很低。  

　　亮眼手術開始了

　　術前

　　手術前，醫生會用無菌鹽水和氯黴素眼藥水做眼部沖洗，時間大約是5～10分鍾。這樣一來，所有的髒東西都逃之夭夭，眼睛清澈無比，感染的機會大大降低。

術中

　　麻醉。手術開始時，先點麻醉眼藥水。用專門的麻醉藥滴在眼球上，讓它失去痛覺，觸覺還會存在。整個手術過程中都必須睜着眼睛，這很辛苦也很難做到，有一個小幫手叫開睑器，它可以在上下眼睑之間，撐出一片天空。

　　制作角膜瓣。醫生給撐開的眼球裝上吸環，用來制作角膜瓣，過程隻有數秒，但覺得眼球很有壓迫感，還有短暫的視力下降、黑蒙感和一些疼痛。  

　　激光雕琢。角膜瓣制好後，醫生用三角海綿輕輕掀開角膜瓣，按照預先輸入激光治療儀的數據，在角膜上用激光進行雕琢。近視度數深的切削面積相應大一點，費時長一點。這時會有一串輕響和一點燒灼的氣味，不用擔心，這是激光工作時的一種光化學反應。雖然激光可以在1/10秒的時間内你眼球的細微活動，但在這個過程中，你比較好按醫生的要求注視不動。

　　換另一隻。雕琢完畢，醫生用海綿蓋上角膜瓣，沖洗眼睛，這樣一隻眼睛的手術就做好了，然後用同樣的步驟做另一隻眼睛。

　　手術完畢。醫生會用裂隙燈顯微鏡檢查角膜瓣複位情況。

　　術後

　　手術後，會在眼睛上戴繃帶式隐形眼鏡或透明眼罩，它們可以保護眼睛。第二天或一周内拆除。因爲術中使用酒精，眼睛會有刺激類不舒服的感覺，但大多數人能微微睜眼視物，隻有極少數人反應比較大，需要别人的幫助。

　　複診

　　術後第1天、第7天、第15天、第1月末、滿1年必須複查，也可根據具體情況各個醫院有些差異。如眼睛疼痛或有其他異常情況要随時去醫院檢查。

　　醫生對矯正視力的态度

　　戴框架眼鏡 > 手術治療 > 戴隐形眼鏡

　　框架眼鏡：矯正視力的最佳選擇。隻要在配鏡前，充分散瞳驗光，配度數合适、鏡片質量合格的眼鏡，同時正常佩戴眼鏡，并注意用眼衛生，眼鏡度數基本不會上升。

　　專家提醒術後注意

　　24 小時内：

　　● 睡眠以仰卧姿勢爲佳，以免碰傷角膜。 　　

　　● 可能會有異物感或流淚，切忌用手揩擦、注意衛生。

　　● 不要洗頭、淋浴

　　● 切勿使用眼部化妝品。 

　　1 星期内：

　　● 睡覺時戴眼罩保護眼睛，以免外力導緻角膜瓣移位。

　　● 禁煙、酒、槟榔，少吃刺激性強的食物。

　　● 少看電視、電腦及書報，避免眼睛疲勞。

　　● 爲防止沙塵或異物入眼，可以戴   太陽鏡、平光鏡或護眼罩外出。

　　● 切勿遊泳或做蒸氣浴。

　　1個月内：

　　● 避免做劇烈運動或可傷及眼睛的活動。

　　● 勿駕車或操作危險機器。

　　一生中：

　　● 注意衛生，避免用眼過度。