幼兒近視怎麽辦

      近視是中國兒童最常見的眼疾，而大陸高度近視的比率更是比其他國家和地區的兒童高出很多，伴随着高度近視所衍生的許多眼疾，正威脅着許多兒童的視力及眼睛健康。

　　何謂近視？

　　家中如有近視的孩子，一定會給家長帶來不少的壓力及困擾，生怕孩子的近視度數持續增加，到最後導緻視力嚴重下降，甚至失明。其實近視及大多數眼疾，隻要能早期發現、定期并給予适當的治療，就可以減緩近視加深及維持正常的視力。

　　所謂近視指的是外來的光線，經眼球的屈光系統(主要是角膜及水晶體)屈折後，沒有精準的聚焦在視網膜上，而是落在視網膜之前。爲了要将焦點移到視網膜上，需要将東西靠近眼球去看。所以近視的人是看遠的模糊，看近物卻比較清晰。

　　造成近視的原因

　　爲什麽會産生近視？原因可分爲兩種：屈折性近視和軸性近視。

　　1.屈折性近視

　　指的是眼軸長正常，但角膜或水晶體等的屈折力異常(太強)所緻。這種近視較少見，包括：(1)角膜性近視：如圓錐角膜、球狀角膜等，因角膜曲率半徑小，所以屈折力強。(2)水晶體性近視：如水晶體向前方移動或脫位(外傷或遺傳)，或水晶體折屈折力增加(如初期白内障、糖尿病等)。

　　2.軸性近視

　　因爲眼軸長異常更易導緻近視，眼軸長每增加1厘米，則增加3個屈光度的屈折力(就是增加300度近視)，通常近視均屬于此類。

　　爲什麽兒童會近視呢？這就要談到眼球的發育。正常孩子出生時，眼球前後徑約爲1.8厘米長，爲眼球的2/3(爲2.4厘米長)，眼球體積約爲的一半。孩子出生後眼球的發育分爲兩個階段：第一階段從出生至3歲，稱爲快速“嬰兒”期，此時眼軸長迅速增加，從1.8厘米增長至2.3厘米；第二階段從3～14歲，稱爲慢速“幼年”期，此時眼軸長隻增加0.1厘米，而成爲2.4厘米，所以說眼睛發育到14歲時，已經是的程度。

　　正常新生兒眼睛的屈光力，因爲眼軸長較短，所以大多數是遠視(稱爲生理性遠視)，而早産兒則有偏向近視的趨勢。約在7歲以後，生理性遠視開始減輕。如果能保持正确用眼習慣，到青春期，正常眼睛應爲正視眼。但是如果在7歲以後，至青春期眼球發育成熟這段期間，沒有好好保養眼睛，則近視度數可能會迅速增加。

　　尋求眼科醫生辨識真假近視

　　如果家中學齡前的孩子被懷疑有近視，比較好是找眼科醫生，點睫狀肌松弛劑後再驗光，确定是否有近視。因爲孩子調視能力強，可能會有睫狀肌持續收縮而呈現出“假性近視”的情況，這種近視在點眼藥水或眼睛望遠處休息後，度數可以減低或消失。假性近視不需配戴眼睛，一般經正确的矯治都可以恢複正常。不過，也提醒父母該注意孩子的用眼習慣及視力保健。

　　如果點睫狀肌松弛劑後，度數仍存在，則表示是真的近視了，這時要不要配戴眼鏡，就要看孩子的視力。如果上課時黑闆上的字看不清楚，或是看電視及上課時都要眯眼看時，建議比較好是戴眼鏡，而且度數可以配戴稍微低一點。輕度近視可以在看遠物時如上課、看電影才配戴眼鏡，看書寫字時不用戴，中高度近視者(300度以上)不論看遠看近都要戴。

　　許多父母一直反對給孩子戴眼鏡，因爲按照他們的經驗，眼鏡一旦戴上去就無法拿下來了，而且會使度數越來越加深。其實近視的增加，配戴眼鏡不是原因，而是不注重眼睛的保健。如果近視度數已經影響到了日常生活及上課，就應該給孩子配戴合适的眼鏡，它是矯正視力比較好的方式。配戴眼鏡不是讓近視度數降低，而是讓孩子的世界從朦胧不清變成清晰分明，他也會舍不得拿下眼鏡。

　　點眼藥可延緩近視加深

　　如果孩子度數增加很快，除了應注意日常用眼習慣外，眼科醫生通常會給孩子點睫狀肌松弛劑(俗稱散瞳劑)，來控制近視不要增加太快。很多父母會問，都已經近視了，點這些藥有用嗎？要點多少？有無副作用或傷害眼睛？其實根據國内外研究顯示，睫狀肌松弛劑可以防止度數增加，但是效果不是百分之百，所以除非定期檢查，否則很難看出近視的變化及藥效。

　　一般近視度數增加很快的，需要較長效的藥。要點到什麽時候呢？一般是要點到度數比較穩定，也就是14歲左右，不過很少有父母及孩子會持續點眼藥。會不會有什麽副作用？除了瞳孔散大會怕光及看近物可能較吃力外，長期并不會有什麽傷害眼睛的副作用。隻是有極少數人會對睫狀肌松弛劑過敏，停藥就可以了。

　　睡眠、飲食、定期檢查不可缺

　　近視的本質是眼軸長的增加，與長時間近距離用眼有關。要減緩近視的增加，除了點眼藥，配戴适合的眼鏡外，正确的日常用眼習慣，包括了正确的閱讀姿勢、距離(眼睛距書本至少30厘米)、閱讀時間(閱讀20～30分鍾休息5～10分鍾)、适當的光線、多讓眼睛望遠休息等等。另外保持充足的睡眠、均衡的飲食(多吃蔬果及魚類，少吃甜食及油炸食物)、定期的眼視力檢查(每年至少兩次)也是需要的。