牙痛或爲神經痛

　　50多歲的王先生連續多日出現牙痛，可拔了幾顆牙仍不見好轉。後來醫生檢查才發現，原來，王先生的牙齒都好好的，折磨他好久的所謂牙痛，其實是面部三叉神經痛。武警醫院口腔科主任靳華說，面部三叉神經痛常由刷牙、漱口誘發，很容易被誤爲牙痛。他提醒，市民發現“牙痛”，切莫自作主張，随便找個小診所拔牙，否則，拔了不該拔的牙，吃虧的還是自己。

　　不久前，王先生前來該院就診。王先生說，自己早晨刷牙時突然出現牙痛，想請醫生給他拔牙。但醫生檢查後，卻并未發現他的牙齒出現齲齒等異常病變。此外，因爲之前屢屢牙痛，王先生已經拔了兩顆牙，可牙痛仍時時發作。靳主任判定，王先生并不是牙痛。經過進一步檢查，醫生才找到“牙痛”的真相：原來，王先生患的是三叉神經痛，盲目拔牙根本沒用。

　　三叉神經痛爲什麽易被誤爲牙痛？到底應該怎麽區别? 靳主任介紹，三叉神經痛屬神經系統疾病，多數無明顯的病理損害，可能是由于腦膜增厚或者神經通過的骨孔過于狹窄，從而壓迫神經引起疼痛。其發病範圍在面部，爲突發刀割樣、閃電般的劇烈疼痛，常以右側多見，一天可發作數次之多，短則幾秒鍾，長則數分鍾不等，一般多因洗臉、刷牙、漱口、說話或吃東西等動作刺激面部或口腔内某一敏感點而誘發，嚴重者可伴有面部潮紅、面肌抽動、眼結膜充血、流淚、流涎等。與三叉神經痛相比，牙痛雖說也是“痛起來真要命”，但牙病引發的疼痛多爲持續性，且可查到牙齒相應的病變。但是，由于兩者發病部位很接近，很容易引起錯覺。

　　靳主任說，據臨床觀察，有些患者并非單純神經痛，常伴有高血壓、冠心病等其他病症。對這些繼發性神經痛患者，除了對症治療，還必須積極控制引起疼痛的心腦血管疾病等，才能達到理想的療效。此外，中醫認爲，該病由風火之邪引起，急性期應用活血化淤、祛風止痛藥物，同時可配以平肝、健脾、溫腎等中藥湯劑以治其本。此外，還須注意病人的生活調理，保持充足的睡眠，避免受涼和過度疲勞，忌吃刺激性食物，保持精神愉快。