流行性腮腺炎的概述

　　流行性腮腺炎也叫“痄腮”、“哈蟆瘟”，俗稱“大嘴巴”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要通過飛沫傳染，少數通過用具間接傳染。病毒由呼吸道侵入人體，引起腮腺或颌下腺腫脹。常在幼兒園、小學裏流行。偶可得病，2歲以下小兒較少得病。一般一生隻患一次。本病在冬、春兩季較多見。

　　(1)臨床表現

 　　本病潛伏期約14－21天，大多數起病較急，有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不适症狀。患者先覺一側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。2－3天後，另一側腮腺也腫痛，腫塊以耳垂爲中心，邊緣界限不清。表面發熱，手壓時有彈性感和壓痛。4－5天逐漸消退。少數病人有時可有颌下腺和舌下腺腫脹疼痛。不典型病例可始終無腮腺腫脹，而以單純腦膜炎、睾丸炎症狀出現，少數女青年可并發卵巢炎。

　　(2)實驗室檢查

　　①血象

　　白細胞計數大多正常，淋巴細胞相對增加。

　　②血清和尿中澱粉酶增高。

　　(3)治療

　　西醫治療

　　患兒應注意口腔清潔，多飲開水，飲食以流質或半流質爲宜，避免咀嚼，禁食辛辣食物，保證營養。氦氖激光局部照射，能減輕局部脹痛，并可縮短腫脹時間。并發高熱、頭痛、嘔吐者，可視病情，對症處理。

　　中醫治療：局部可用紫金錠或青黛散醋調外敷，每日數次，或如意金黃散、芙蓉葉各30克研末，菊花9克浸汁加蜜糖适量拌和，每日2次外塗敷，或蒲公英、鴨跖草、水仙花根、馬齒苋等搗爛外敷，可減輕疼痛。

　　(4)護理

　　患兒應卧床休息，吃流質或半流質飲食，注意口腔衛生，并發睾丸炎時，可用吊帶托起陰囊，以減輕疼痛。

　　(5)預防

          隔離患兒直至腮腫消退爲止，易感者在流行期間，可用闆藍根30克，水煎服，連續3天。還可對易感者采用腮腺炎病毒減毒活疫苗作噴喉或氣霧進行主動免疫。