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慢性上颌窦炎應該做哪些檢查?

http://zhuanti.qm120.com 2008-07-10 11:00:38

關鍵詞:慢性上颌窦炎

  1.鼻鏡檢查注意中鼻甲有無肥大或息肉,中鼻道有無阻塞及膿性分泌物,鼻中隔有無偏曲。再用1%棉片收縮鼻粘膜,然後做頭位試驗,使患側上颌窦居上,數分鍾後觀察患側中鼻道有無膿液流出。

  2.X線攝片取鼻颏位(water位),觀察兩側上颌窦的密度,與眼眶密度相對比,大于眼眶密度者表示陰影模糊,應懷疑粘膜增厚或窦内有膿性分泌物,應進一步檢查。

  3.上颌窦造影在上颌窦沖洗後,将碘油2ml注入窦内,變換頭位,再行X線攝片,觀察粘膜有無增厚和息肉,以及窦内腫瘤、囊腫和窦腔其他情況,粘膜厚度在3mm以上者爲增厚。

  4.粘膜清除功能試驗在碘油造影後第4天再行攝片檢查,粘膜清除功能正常者碘油應已排空,若仍有碘油潴留在上颌窦内,表示粘膜失去清除功能。

  5.上颌窦口阻力測定上颌窦穿側,向窦内注水,當液體平穩流出時,測量測壓管的水柱壓力。若經沖洗注藥3~4次後窦口阻力仍在6kPa,需行手術治療。

  6.上颌窦内窺鏡檢查該項檢查是診斷上颌窦病變的最新方法,,由Messerklinger等人于70年代應用于臨床,可在冷光源照明下于窦内取病理活檢,或者攝片、錄象,可克服檢查的盲目性,提高診斷率。

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