鼻咽癌概述

　　鼻咽癌的發病率以中國的南方較高，如廣東、廣西、湖南等省，特别是廣東的中部和西部的肇慶、佛山和廣州地區更高，男多于女。據報道，居住在廣東省中部以及操廣東地方語的男性，其發病率爲30／10萬～50／10萬。就全國而言，鼻咽癌的發病率由南到北逐漸降低，如最北方的發病率不高于2／10萬～3／10萬。

　　多發生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。發病年齡大多爲中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性（黃種人較白種人患病多）、遺傳因素及EB病毒感染等有關。鼻咽癌惡性程度較高，早期即可出現頸部淋巴結轉移。臨床特點爲 4大症狀：①鼻部症狀。一側鼻堵，鼻出血，早期可僅有鼻涕帶血或吸涕帶血。②頸部腫塊。半數以上的患者在确診時已有淋巴結轉移，不少患者以頸部腫物作爲首發症狀，腫塊多位于頸側部上方，質硬，活動度差。③顱神經症狀。腫瘤可沿顱底向顱内侵犯，侵犯多個顱神經，一側頭痛和複視可于疾病較早期出現。④耳部症狀。一側耳悶、耳聾或反複耳堵塞感等。鼻咽腔位置隐匿，早期症狀模糊 ，當患者出現一側鼻出血 、 吸涕帶血、一側耳悶、一側頭痛、複視和頸部腫物時，應及時就醫，反複檢查。EB病毒血清學檢查、X射線攝影、CT檢查、MRI檢查等可協助診斷，确診還須由鼻咽部腫物采取活檢經病理組織學證實，有時需要反複多次活檢才能确定。鼻咽癌診斷确立後，應盡早施行放射治療，足量不間斷的放療配合中醫中藥、升白細胞藥物等的治療，可使半數以上患者獲 5 年以上生存時間。