肺轉移瘤

疾病簡介
身體其他部位的腫瘤經血流轉移到肺部者，常爲多發性，亦有單發。
【診斷】
1. 病史    有身體其他部位原發腫瘤的病史；原發腫瘤的部位可能爲結腸、乳腺、胃、軟組織、骨、皮膚、子宮和睾丸等。
2.肺原發瘤和轉移瘤的區别      有肺外腫瘤，又出現肺内孤立或多發結節病變，應高度懷疑轉移瘤。偶然的情況下，既有肺外原發腫瘤，同時肺内亦有原發腫瘤，需從細胞學檢查進行鑒别診斷。
3.輔助檢查     ①支氣管鏡活檢或經皮肺穿刺活檢。可取得細胞學診斷。②胸部x線檢查。可見孤立性病竈，或兩肺散在的多發性結節。
【治療】
1.手術适應證     ①原發腫瘤己獲控制。②無其他髒器轉移。③經組織學檢查惡性程度低。
2.手術禁忌證     原發癌複發并有其他髒器轉移。
3.治療方法      ①根據原發腫瘤的性質選擇治療方法。如原發腫瘤爲骨肉瘤、纖維肉瘤或其他軟組織肉瘤，發生他處轉移之前，往往先向肺部轉移，故對此類肺轉移瘤應考慮手術切除。而乳腺癌、胃癌等上皮性癌，發生肺轉移之前往往己轉移至其他髒器，故手術治療應慎重。②肺内轉移瘤倍增時間短于20天者，不宜手術。③肺轉移竈切除後又出現肺轉移竈，有時也可再次切除，仍能增加生存時間。肺轉移手術死亡率并不高，5 年生存率與原發性肺癌相當。因此，應及時進行手術治療。④肺轉移竈。應以最簡單的手術方法，以切除最少的肺組織爲原則，可采用肺楔形切除或肺葉切除。亦可行冷凍、微波和射頻治療。