骨水泥:構築對抗癌痛的“城牆”
http://zhuanti.qm120.com 2008-08-06 18:10:35
骨水泥,是一種用于骨科手術的醫用材料。由于癌症骨轉移是癌症患者骨痛的常見原因,因此骨水泥減輕癌性骨痛應該是一個非常好的選擇,盡管它不能消除全身的腫瘤。
兩年前,老張發現大便越來越不正常了,以前吃吃藥就會好轉的痔瘡和便秘,這次卻全不管用了,而且大便中常混有血絲。醫生檢查後說是直腸癌。接着,做了直腸癌根治手術加化療,用上了人工,就是在肚皮上安了個糞袋子,煞是不方便。但老張生性樂觀,從不怪罪命運的不公。還好,手術後兩年過去了,老張恢複得還不錯。
一個月前,老張感覺從大腿根部到膝關節麻木酸痛、乏力,晚上一入睡困難,逐漸發展到不能下床周路了夜間不能睡覺,服止痛藥也無效。到醫院檢查,醫生說是腰椎間盤突出,要手術治療。手術前老張咨詢了一位專家,專家仔細詢問了病史,并做了磁共振和核素檢查,卻發現是直腸癌的髂骨轉移,及時避免了誤診的後果。
盡管如此,老張的生活還是陷入了一籌莫展之中,疼痛一天天加重,總不能天天打度冷丁吧?這時候,專家向他介紹了骨水泥治療癌性疼痛的辦法。近年來,醫學家用骨水泥注入病變的骨組織,不僅可以明顯緩解疼痛,而且骨水泥引起的高溫還可以殺死局部的癌細胞。
這裏所說的骨水泥,既不是骨骼粉碎加工制成的水泥狀物,也不是可以制成骨骼的水泥材料,而是一種用于骨科手術的醫用材料。由于它的部分物理性質,以及凝固後外觀和性狀頗像建築、裝修用的白水泥,因此有此俗稱。其實,它的正名是骨黏固劑或骨固着劑,其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯,于上世紀60年代初研制成功,主要用于人工關節置換術。它可将金屬、陶瓷或塑料等材料制成的人工關節與活體骨骼連接起來,并保持日久天長不松動。目前骨水泥主要應用在脊柱上,因爲這是轉移癌的高發區,這種于術方法叫椎體成型術。将骨水泥應用于病變的髂骨上,是對骨水泥作用的進一步延伸。
精心準備後,在x光透視下,專家将骨水泥緩緩注入病變的髂骨部位。手術僅僅用了半小時,兩天後下肢的疼痛就基本消除了,而且腿部走路也有力。接着老張又做了一周的放療,鞏固了效果,最後面帶笑容出院了。
由于癌症骨轉移是癌症患者骨痛的常見原因,因此骨水泥減輕癌性骨痛應該是一個非常好的選擇,盡管它不能消除全身的腫溜。骨水泥注射方便,強化局部的骨強度,防止病理性骨折,減輕了患者的痛苦。
