腹主動脈瘤治療無需開刀

　　10月31日（路透社醫學新聞）發表在10月号外科學年鑒雜志上的一項研究表明，與傳統的開腹手術相比，血管腔内修補治療腹主動脈瘤的術後并發症少而輕。

　　華盛頓大學醫學院的Gregorio A. Sicard博士及其同事選取470例曾接受擇期腹主動脈瘤修補術的患者進行研究。其中，260例接受血管腔内修補，210例接受傳統開腹手術。患者中的90%年齡大于80歲，80%屬于手術高風險人群。

　　結果發現，開腹手術組中近1/3出現術後并發症，而腔内修補組的并發症率低于1/10。而且，開腹手術組的嚴重并發症發生率顯著高于腔内修補組。但是，兩組的患者存活率均爲4年。在36個月的随訪期間，腔内修補組中81%沒有出現内漏，98.2%無需進行手術，88%無需再次介入治療。

　　Sicard博士認爲，目前仍需對血管腔内修補腹主動脈瘤的技術進行謹慎評估，以确保其确實對患者有益。他指出，盡管血管内介入治療可以使老年患者受益，但該技術的遠期療效仍有待于進一步證實。