嚴重燒傷早期救治研究有突破

　　以治療燒傷聞名的第三軍醫大學西南醫院燒傷研究所再創佳績，由其承擔的“嚴重燒傷早期損害的救治研究”課題，近日獲得軍隊醫療成果一等獎。

　　由我國已故著名燒傷專家黎鳌院士領導的西南醫院燒傷研究所，從1985年開始，對嚴重燒傷早期損害的救治進行了長達15年的艱苦研究。他們通過對近5萬例燒傷病例進行系統分析，明确了燒傷後髒器損害和吸入性損傷是當前燒傷主要死亡原因。此後他們又獨創性地提出防治早期損害是燒傷治療的關鍵。他們從抗體克、抗感染、創面處理、吸入性損傷治療、早期腸道營養等方面着手，采取有效措施，減輕燒傷後早期損害，預防燒傷後并發症的産生。

　　該研究有以下創新點: 嚴重燒傷治愈率較以前有很大提高，居國内外領先水平; 改變了以往對嚴重燒傷按休克期、感染期、康複期分階段的治療模式; 提出治療嚴重燒傷延遲快速補液方案; 發現燒傷後體液滲出高峰時間較以往認識的要早，同時發現應用目前常規補液治療公式會遺留隐性休克，并采用了相應的改進措施; 提出治療嚴重燒傷早期應采用針對腸道細菌敏感的抗生素; 提出了燒傷早期一次性大面積切痂，降低血中内毒素及炎症介質含量，減輕失控性炎症反應的理論; 首先在國内應用氣管内滴入肺表面活性物質治療吸入性損傷; 率先于傷後開展早期腸道營養，并證實這種方法能預防内髒并發症的産生。