燒燙傷急救中的“誤區”
http://zhuanti.qm120.com 2008-09-19 13:35:05
1、被燒燙傷後不能用自來水沖,會導緻感染。
錯。燒燙傷後比較好的急救措施就是用大量冷水沖,不但能夠減輕疼痛,更重要的是能夠減輕燒傷程度,通過冷水的沖、泡,帶走組織中的熱量,避免了進一步的損害。所以一旦發生燒燙傷,首先想到的就是如何盡快脫離熱源,在有水的情況下立即進行沖泡,沖泡應持續十分鍾以上或更長,自來水的清潔程度已經相對較高了,完全可以放心使用,待處理完畢後再到專科醫院進行消毒處理,包紮創面,這樣就既減輕了燒傷程度,又不會發生感染了。
2、被燒燙傷後一點都不痛表示燙的不重,沒事。
錯。恰恰相反,傷口疼痛的感覺越小,反而表示傷勢越重。因爲開水或明火首先損傷到的是皮膚表皮,再到皮膚中層,痛覺神經被破壞了你才會感覺不到疼痛。所以如果你覺得一點都不痛,這表示可能燒傷的程度很嚴重,已經損傷到深層的組織了,應當及時到專科處理。如果很疼很痛,那麽不要過于擔心,傷勢絕不像你的疼痛一樣糟糕。
3、燒燙傷後可以立即用醬油塗,能止痛。
錯。燒燙傷後不能用醬油塗抹,首先醬油含有鹽類,會使創面細胞脫水收縮,加重損傷。其次,醬油不是無菌的,如果不進一步處理,就有可能引起感染。再次,醬油的黑褐色覆蓋了創面,影響了醫生對創面深度的判斷。所以燒燙傷後用冷水沖洗,不要塗抹其他物質,如色拉油、醬油、清涼油、綠藥膏等等,應當到專科醫院在醫生指導下使用真正有效的治療燒燙傷的藥物。
4、如果燒燙傷後産生水泡要挑破。
這要根據情況而定。一般的開水燙傷形成的水泡是無菌的,表皮沒有破損,此時如果水泡不是很大,是不需要挑破的,一方面由于保持了皮膚的完整,細菌不易侵入,不易發生感染。另一方面保留皮膚能起到保護創面的作用。但是如果水泡過大,疼痛明顯,蛋白有凝固可能,這時就應該用無菌的針棒挑破水泡,擠出水泡中的水,将水泡皮原樣覆蓋。更好的方法是使用生物敷料,這時将壞死表皮完全去除,清潔消毒後,覆蓋生物敷料,這種方法大大降低了感染率,而且換藥疼痛大大減輕。
5、夏天燒燙傷了不能包紮,會“捂壞”。
錯。皮膚是人體最重要的屏障,一旦皮膚破損缺失,細菌就“有孔而入”了,所以燒燙傷後,如何保護創面不被細菌侵入是最重要的,通過無菌敷料的包紮正是起到這種保護作用,同時,敷料能夠吸收創面滲出的組織液。但敷料并不是完全隔菌的,超過一定的時間24-48小時,細菌還可能入侵并繁殖,所以還需要及時更換敷料,也就是常說的“換藥”,通過再次對創面的清洗消毒,保持相對無菌的狀态,同時使用一些促進創面生長的藥物,使創面較早的愈合。
6、燒燙傷病人如果有脫水就應喝水補充。
錯。通常小面積的燒燙傷患者不會有嚴重的脫水症狀,這時因爲人體具有一定的調節功能。但在較大面積的燒燙傷患者,有于創面大量滲液會有脫水症狀,病人有強烈的口渴感,如果這時随意給病人喝白開水或飲料,這可能導緻水中毒或急性胃擴張,同時由于在大面積燒燙傷的應激狀态下,消化系統功能紊亂,有可能出現惡心嘔吐等症狀,故不可随意飲水,應酌情口服含鹽飲料或鹽開水,更重要的是應當及時到醫院進行靜脈補液.
燒燙傷急救處理寶典:沖--脫--泡--蓋--送
燒燙傷急救處理寶典:沖--脫--泡--蓋--送
這個口訣很好記吧?好,繼續來看,很簡單的啦!
第1步:沖 → 将燒燙傷的部位用清潔的流動冷水輕輕沖或浸泡10-30分鍾左右,冷水可可将熱迅速散去,以降低對深部組織的傷害。如果疼痛持續較重,可延長沖浸的時間,如果沒有冷水,可用無害冷液體代替。一般的自來水中細菌含量很少,完全可以使用,不用擔心可能發生感染。如果在沒有自來水的情況下,井水、河水也可以使用。
不要在傷處塗抹草藥、牙膏、醋、醬油、色拉油等,此類物品可能會造成傷口細菌感染,并有可能加重燒傷深度。
第2步:脫 →在充分的沖洗和浸泡後,在冷水中小心除去衣物。可以用剪刀剪開衣服,千萬不要強行剝去任何的衣物,以免弄破水泡。因爲水泡表皮在燒傷早期有保護創面的作用,能夠減輕疼痛,減少滲出。由于燒傷後該部位及鄰近部位會腫脹,要在傷處尚未腫脹前把戒指、手表、皮帶、鞋子或其它緊身衣物去除,以防止肢體腫脹後無法去除,而造成血運不暢,出現更嚴重的損傷。
第3步:泡 →對于疼痛明顯者可持續浸泡在冷水中10-30分鐘。此時,主要作用是緩解疼痛,而在燒傷極早期的沖洗能夠減輕燒傷程度,十分重要。但對于大面積燒傷患者及小孩和老人,要注意浸泡時間和水溫,以免造成體溫下降過度。
第4步:蓋 → 使用幹淨的或無菌的紗布或棉質的布類覆蓋于傷口,并加以固定。這樣可以減少外界的污染和刺激,有助于保持創口的清潔和減輕疼痛。對于顔面部燒傷時,宜采用坐姿或半卧位姿勢,将清潔無菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞後蓋在面部。
第5步:送 → 轉送到專業治療燒傷的燒傷專科醫院進行進一步正規治療。
注意:以上的方法主要是針對面積不大,深度在一度或二度的傷者的處理方法。對于大面積,深度達二度到三度的嚴重燒傷病人,應立即燒傷專科醫院治療,有條件的話,應在附近醫院、診所先進行靜脈補液再進行轉送,如果傷者意識清醒,感到口渴,可給适量冷開水或稀鹽水,但如果發生嘔吐現象,應立即停止進食進水。
