雙側乳房患乳腺癌的危險不一

　　最新研究發現，有乳腺癌易患因素的婦女往往是一側患癌而非雙乳同患。

　　非典型小葉狀增生這種良性疾患易進展爲乳腺癌，正常人群中約有20%以上的人有乳腺非典型小葉狀增生。以前認爲不管是哪側乳腺有非典型增生，雙側乳腺患癌危險均相同。

　　這導緻許多患者選擇了比較殘酷的雙側切除術。

　　田納西州範德比爾特大學醫學中心的David L。 Page博士及其同事對1950-1985年間252例非典型小葉狀增生未進行任何治療的婦女進行了回顧性分析，結果發現近70%進展爲乳腺癌的病例均發生在增生側，對側發生乳腺癌的比例僅爲24%。因此這種良性腫瘤的患者并非都需行全切除術，該發現提示這類患者可選擇較簡單的一側乳腺切除手術。

　　該組患者中有50例（1/5）最終發展爲乳腺癌，研究者認爲非典型增生是一種特殊類型細胞的畸變，可發展爲乳腺小葉内特定類型的癌症。該種類型疾患并非必須切除乳腺，部分病人可密切随訪，也可選擇服用預防乳腺癌的藥物他莫昔芬。因大部分爲脂肪組織，所以可考慮僅切除病變的組織，保留其後的脂肪組織，使看上去象是僅做了乳腺保守手術。