乳腺癌的臨床分期及其指導意義

　　乳腺癌的臨床分期，系指癌瘤生長和擴散情況而言，分期的确定是以臨床表現作爲主要依據，如癌瘤的蔓延範圍，其沿淋巴道、血道擴散情況及詳細的病史、體檢和一系列其它檢查等。乳腺癌的臨床分期歸納如下：

　　第Ⅰ期：小腫瘤(<2厘米)，淋巴結陰性，未查出遠處轉移。

　　第Ⅱ期：腫瘤2～5厘米，陰性淋巴結或腫瘤<5厘米，淋巴結陽性，但未查出遠處轉移。

　　第Ⅲ期：大腫瘤(>5厘米)，或腫瘤不論大小，但侵犯皮膚或胸壁或伴有鎖骨上陽性淋巴結，但未查出轉移。

　　第Ⅳ期：腫瘤不論大小，淋巴結陽性或明性，有遠處轉移。

　　通過臨床分期，可使得患者依照其分期選擇最佳的治療方案。若是第Ⅰ期，則局部治療(手術和放療)就已足夠，沒有必要全身治療。第Ⅱ期，一般選用手術和輔助化療。放療和激素治療不一定适宜。第Ⅲ期，應考慮規範化的根治手術(乳腺全切術加上腋下清掃，保留胸肌)，而不是仿根治術，甚至考慮先作放療。此外可采用聯合化療。第Ⅳ或乳腺癌複發，治療目的主要是解除症狀，而不是治愈。因此，臨床分期對制定乳腺癌的治療方案有其重要指導價值.