肝移植後抗-CMV殺傷T細胞受抑制

　　英國研究人員發現，在肝移植後的前6個月，針對巨細胞病毒 (CMV)抗原的特異性細胞毒性T淋巴細胞(CTL)群的數量明顯下降。這也可解釋此類患者爲何易感CMV。

　　倫敦Royal Free and University College醫學院的Vincent C. Emery博士和多中心小組用一系列I型HLA四聚體對93例肝移植病人的抗-CMV CTL數量進行監測。11例病人試驗陽性，有CMV複制。

　　受全部4種HLA組織适合抗原系限制的抗-CMV細胞毒性T細胞數量在移植後前6個月與基礎水平相比明顯下降。

　　如果能保持CD8對CMC的反應性，就可降低CMV感染的發病率。也可用這些措施作爲病毒學分析的輔助手段來查明有發生感染危險的病人。

　　應用tacrolimus也會伴有抗-CMV CTL數量的降低。這個降低不是由于一般的CD8+細胞相對數量減少造成的。

　　而先前的研究顯示tacrolimus并不增加CMV感染的發病率。因此，這個結果有矛盾，推測在CMV複制前CTL必須降低到一定的水平（一定的域值），而tacrolimus并不能使抗-CMV CTL數量降低到這個域值以下。