腹腔出血時急診超聲的應用

　　近來，英國學者就腹部創傷患者行由非放射科醫師操作的急診腹部超聲檢查對于能否探測到腹腔出血做了一項評估。他們利用了12個多月的時間在英國急救室對100名疑有腹部創傷的患者做了外傷重點超聲波（FAST）檢查。所有操作均由3名經FAST培訓的非放射科醫師中的1名來進行。超聲波結果由外科和急救室的内科主治醫師來比較。随訪所有患者具有臨床意義的事件直至出院或死亡。結果有9例陽性發現者被CT，腹腔灌洗最終證實，僅有一例假陽性者。說明此項檢查的敏感性達100％，特異性達99％，陽性預測值達90％。10例穿透性創傷的患者FAST的敏感性和特異性分别爲33％和86％。據此認爲：經FAST培訓的非放射科醫師完全能經急診超聲檢查發現腹腔出血。這項檢查有助于腹腔出血的快速而正确的診斷，但對于穿透性的創傷，該檢查結果應慎重考慮。