化放療可以延長因膽管癌行肝移植術患者的生命

　　摘要：對于那些無法行膽管癌切除術而進行肝移植，且術後無其他并發症的患者，選擇性地進行化療與放療，可以延長其生命。( Liver Transpl 2000;6:309-319)

　　對于那些無法行膽管癌切除術而進行肝移植，且術後無其他并發症的患者，選擇性地進行化療與放療，可以延長其生命。

　　發表在5月出版的肝移植雜志（Liver Transplantation）上的一項研究結果表明，在明尼蘇達州羅徹斯特梅歐醫院（Mayo Clinic, in Rochester, Minnesota），Gregory J. Gores博士及其同事發現，在無法行膽管癌切除術而進行肝移植的患者中，僅有小部分存活，大部分的移植因這一情況而放棄。

　　以梅歐醫院新制定的标準，選取19名膽囊管以上膽管癌，同時沒有肝内及肝外轉移患者作爲研究對象。受試者首先接受外照射及氟尿嘧啶治療，然後接受銥的近距放射治療術，随後，通過化療泵應用氟尿嘧啶，直至行肝移植術。在近距放射治療術後，所有的患者接受開腹探察術以排除轉移的可能。

　　Gores博士稱，11名患者最終接受了肝移植。隻有一例出現癌複發。當研究完成的時候，8名患者于移植後平均存活了44個月，另外的3人也存活了12個月。到目前爲止，所有11名患者均已存活超過1年，未見有複發。

　　研究人員對研究開始後來院診治的918名膽管癌患者表示感謝。他們稱，“由于在我們的研究中，條件制定過于苛刻，僅有2%的患者符合。實際上，部分未入選的患者也應該能夠得到幫助。”

　　法國Paul Brousse醫院（Hopital Paul Brousse, in Villejuif,France）的Henri Bismuth博士對此研究發表評論稱，“該研究顯示，肝移植患者的選擇十分重要，患有膽管癌的患者同樣可以進行肝移植。但是，盡管研究結果是針對嚴格标準選擇後的患者得到的，我們仍沒有理由将此類患者排除于等待供肝的隊伍之外。”