氣性壞疽的家庭急救處理

　　氣性壞疽(gas gangrene)是指由梭狀芽孢杆菌等引起的特異性感染。

　　[病因]

　　(1)緻病菌爲産氣莢膜杆菌、腐敗杆菌、惡性水腫杆菌、溶組織梭狀芽孢杆菌及生孢子梭狀芽孢杆菌。

　　(2)機體抵抗力下降，傷口污染嚴重造成缺氧環境。

　　[臨床表現]

　　局部腫脹明顯，呈脹裂樣疼痛，擠壓傷口時有“撚發”音，傷口流出液體中混有氣泡具有惡臭味。全身可有高熱、頭痛及乏力等症狀，嚴重者可有休克。

　　[診斷要點]

　　(1)好發生于下肢和臀部。

　　(2)傷口處嚴重污染。

　　(3)受傷後1～4日起病。

　　(4)可有局部及全身臨床表現和體征。

　　(5)血白細胞增加，紅細胞減少。

　　(6)滲出液塗片可查見大量革蘭氏陰性杆菌。

　　(7)X線檢查可見肌群内有積氣。

　　[家庭應急處理]

　　(1)對污染嚴重傷口應徹底清創，可用雙氧水沖洗傷口，清創後全身應用抗生素如青黴素和四環素。

　　(2)高熱患者可采用物理降溫處理。

　　(3)休克時，采用頭高腳低位，避免中毒性休克進一步加深，速送醫院搶救。

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