什麽是壞疽

疽就是死亡的肌肉，壞疽具有的特征性黑色，就是皮膚與皮下肌肉及骨骼已經壞

死的一個迹象。壞疽有兩種基本類型：幹燥型以及感染性“潮濕”型。幹燥型壞疽與細

菌感染無關。流往某種組織的血流被堵住或是減少，就會發生幹燥性壞疽。這種壞疽可

能是動脈栓塞、因糖尿病引起的循環不良或動脈硬化所造成。幹燥型壞疽偶爾也會由長

期凍瘡所引起，缺氧的地區壞死，但壞疽并不會擴散到壞死區以外的部分去。

當肌肉壞死時會極爲疼痛，肌肉一旦死亡，它會變爲麻木，并慢慢變成黑色。在壞

死組織及活組織之間，會出現一條肉眼可見的分隔線。

感染性“潮濕”壞疽，是一種在壞死肌肉上繁殖的名叫梭狀芽胞杆菌的細菌所産生

的毒素，将一個區域内的肌肉及上層皮膚殺死所造成的。傷、車禍以及其他剝奪肌肉

皮膚供血的外傷所造成的傷口受到污染，就有可能感染這種細菌。外科醫生通常能以仔

細清潔傷口的方式來防止這種感染性“潮濕”壞疽。醫生會将血液循環不良及受污染的

組織全部切除。有時候，爲了防止壞疽，醫生無可避免地須将部分肢體截除。

(１)有哪些症狀？

任何一個血液循環不良的人，都可能在腳或腿上發生幹燥性壞疽，在幹性壞疽發生

的早期，肢體會變得涼冷，并帶有一種鈍痛，而且體力活動增加，這種鈍痛就愈嚴重。

腳内疼痛或顔色變得蒼白就是警兆，你應該立刻去看醫生。由外傷引起的感染性壞疽，

其主要症狀也是疼痛。傷口四周的地區變得紅腫而且極痛，稍後會發出一種臭味來。

(２)應該如何處理？

幹燥型壞靖的預防，是采取保持良好血液循環的一些措施，例如戒煙。如果你有糖

尿病，你務必要遵照醫生指示，将糠尿病控制住。醫生可能會建議你請一位家庭訪問擴

士來爲你作腳部護理，以防肌肉受傷。你應該穿合适的鞋子。如果你認爲你可能得了幹

燥型壞疽，要立刻去看醫生。對受泥土或其它異物污染的傷口立即作醫療處理，就可防

止感染性壞疽。

(３)如何治療？

治療壞疽最先要做的事就是将所有的壞死皮膚、肌肉及骨骼（也就是壞疽細菌的殖

繁場）除去，并改善血液循環。在某些情形下，還必須将患部組織放進高壓艙内，暴露

于高壓氧氣中。這樣可以迫使氧氣進入肌肉，将細菌殺死，細菌隻能在沒有氧的組織内

生存。将抗生毒及抗毒血清合并起來使用，可能消滅細菌及其毒素。發生壞疽立即治療

，患者複原的希望很大，但在某些情況下，就必須采取包括截肢在内的大手術來治療壞

疽了。