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膽囊炎CT檢查有何特點,如何去預防

http://zhuanti.qm120.com 2008-08-11 12:59:18

關鍵詞:膽囊炎治療

      膽囊炎的症狀不明顯,多數都需要通過CT檢查,診斷主要依據:①膽囊擴大;②膽囊壁普遍性增厚,且增強掃描時可見膽囊明顯強化。這兩種現象對确立診斷缺一不可。因膽囊擴大也可見于膽道梗阻,或正常膽囊炎因增厚的膽囊壁而呈結節狀,可給人以膽囊癌的現象,故其鑒别診斷需結合臨床症狀。化膿性膽囊炎膽汁CT值可大于20HU,膽囊周圍炎,膽囊壁與肝實質界面不清或于膽囊周圍顯示爲低密度環,系由肝組織繼發性水腫所緻,若系膽囊穿孔,膽囊窩部可出現有液平的膿腫,氣腫性膽囊炎則于膽囊内或壁内出現氣影。

      慢性膽囊炎常與膽石并存,CT除膽囊壁普遍增厚和增強掃描顯示爲壁強化外,膽囊大多擴張不良或縮小。若周圍粘連,則可見膽囊皺褶變形。應該指出的是,如無膽石存在,CT難以肯定膽囊縮小是生理性抑或病理性收縮。如膽汁鈣化或膽囊壁鈣化而形成所謂“瓷器膽囊”,則CT易于診斷。若造影顯示壁厚且擴張不良的膽囊不顯影,而膽管卻良好顯影,可肯定爲慢性膽囊炎。CT在膽道造影不常用。

      雖然急性膽囊炎大多數是由于膽結石所緻,但其病理機制尚未完全明了.膽囊管阻塞一般引起膽囊粘液分泌增加,膽汁成分包括膽鹽、磷脂、甚至膽固醇可發生變化,從而引起粘膜炎症,後期可出現動脈阻塞和缺血。除少數病例外,急性膽囊炎并不是由細菌感染引起的,對發病開始幾天内手術取出的膽囊膽汁作培養,其陽性率不到33%.至少95%的急性膽囊炎患者伴有膽囊結石。

      控制飲食可以預防膽囊炎膽石症急性發作,因爲脂肪類食物可促進縮膽囊素的産生而增囊的收縮,如果膽道口括約肌不能及時弛緩使膽汁流出,則可發生有上腹部不适的感覺。許多水果都對人們的健康有益,水果中大量的維生素和各種養分,可以使人養顔強體、延年益壽。美國最新的一項調查還發現,女士們多食用橙子,還可以預防和減少膽囊炎的發生。因此在膽囊炎膽石症急性發作期,應禁食脂肪類食物,不要飽餐,而應采用高碳水化合物流質飲食如稀飯等。膽囊炎膽石症不論在發作期或靜止期,含有豐富膽固醇的食物如動物内髒、蛋黃等均應少吃爲宜,但植物油脂有利膽作用,在不存在總膽管梗阻的病例,或膽囊炎膽石症靜止期均可服用,不必限制。

(本文來源:網絡)