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腦囊蟲病有哪些表現及如何診斷?

http://zhuanti.# 2008-07-04 11:43:25

關鍵詞:腦囊蟲病

  一、病史及症狀:

  常有食用米豬肉或被縧蟲節片污染食物史。根據侵入神經組織的囊蟲數目、部位不同而出現炎性反應和中毒刺激症狀。根據臨床表現特點可分爲以下類型:

  1.腦膜腦炎型:較多見,常于一次大量感染後導緻彌漫腦水腫,反應性炎症,臨床表現爲精神症狀。

  2.癫痫型:囊蟲位于皮層運動區,癫痫發作爲突出症狀,形式可爲大發作、小發作,精神運動性發作。

  3.高顱壓型:囊蟲寄生于腦室系統影響腦脊液循環引起,臨床表現爲頭痛、嘔吐、視物模糊等高顱壓症狀。

  二、體檢發現:

  根據不同的臨床類型,體檢中可有不同的臨床體征。

  1.皮下結節。多數病人可觸0.5-1.5cm質地堅實、皮可自由移動、無壓痛的圓形或橢圓形的皮下結節,活檢可确診。

  2.局竈體征。腦實質内的囊蟲由于周圍炎性反應,可出現病竈局部腦功能障礙的相應體征,如單癱、偏癱、共濟失調、錐體束征陽性、腦膜刺激征陽性等。高顱壓型可見視水腫,視力下降。

  三、輔助檢查:

  1.血液及腦脊液檢查:嗜酸粒細胞增多。

  2.囊蟲補體結合試驗陽性。

  3.糞便檢查發現縧蟲卵或節片。

  4.腰穿顱壓可增高,腦脊液細胞學、蛋白均可增高。

  5.頭顱CT或MRI檢查顱内可見到多個散在病竈常能明确診斷。

(本文來源:網絡)