如何診斷前列腺膿腫？

急性前列腺炎如症狀遷延7～10天以上，體溫持續升高，白細胞計數及中性增高，應懷疑形成前列腺膿腫，膿腫多見于40～60歲的中老年患者，以直腸症狀及尿潴留較爲多見。診斷前列腺膿腫應從以下幾方面考慮：

(1)直腸指診腺體明顯增大，可累及一葉或二葉，不對稱，壓痛劇烈，質軟有波動，膿腫破潰而膿液排出後成一空腔，肛診時局部有凹陷感。

(2)尿道鏡檢查見稠厚膿液流出。

(3)尿道造影見一側之膿腫使尿道移位，造影劑溢流到尿道外或造影劑滞留。

(4) 經會穿刺或經尿道鏡穿刺可有膿液吸出，即可診斷。

(5) B超檢查前列腺區有暗區反射，形态不規整，包膜光帶不整齊，不連續。

前列腺膿腫的膿液培養大部分爲金黃色葡萄球菌，應注意尋找有無原發病竈。