腎囊腫要不要治療

　　常有病人拿着體檢報告憂心忡忡地來找醫生：“我查出來有個腎囊腫，是不是得了腫瘤？”其實，腎囊腫不等同于腫瘤，可分爲單純性腎囊腫和多發性腎囊腫，是否要治療應視情況而定。

　　單純性腎囊腫最常見，可單發也可多發，大多數無症狀，囊腫較大或合并感染時可有腰痛。一般發展緩慢，不影響腎功能，可定期随訪
，密切觀察。

　　型多囊腎多爲雙側性多發性囊腫，常有家族史，爲先天遺傳性腎髒疾病。一般在35~45歲時才出現症狀，可有腰痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血壓、心衰，可并發尿路感染、結石、梗阻及腹膜後出血，少數有惡變的可能。多囊腎無特殊治療，主要是防止并發症和保護腎功能，注意防止腰腹部損傷，避免劇烈運動，适當飲水。如果單個腎囊腫在3厘米以上，而且臨床上已經出現症狀時，可考慮手術和穿刺抽液，注入硬化劑治療。有血尿時，應減少活動，卧床休息。合并腎結石時，根據結石的部位、大小，按尿路結石處理原則治療。如合并高血壓，則需應用降壓藥物，限制鈉鹽攝入。如多囊腎進展到尿毒症，可進行透析或腎移植治療。(《家庭醫生報》4.17)