偶然檢查發現的腎癌預後優于症狀型腎癌

　　據2001年11月出版的《國際BJU》雜志報道，與出現症狀後确診的腎細胞癌相比，偶然檢查發現的腎細胞癌預後較好。

　　盡管這些發現看似憑直覺得出，但一些報道顯示在這些腫瘤的分級或存活預後方面并無顯著差異。

　　英國艾塞克斯郡哈羅德-伍德醫院的J. Masood博士及其同事比較了偶然檢查發現的腫瘤和症狀出現後診斷的腫瘤在分級和預後方面的情況。

　　這項研究包括偶然發現組24例和症狀組76例患者。偶然組患者均有下尿路症狀，但并沒有提示腎細胞癌的症狀。兩組患者的平均随訪時間爲2.5年。

　　在偶然發現組中有16例患者屬器官局限性腫瘤，而症狀組中則有29例患者屬這一情況（p<0.05）。偶然發現組的腫瘤平均大小爲5.9cm，明顯小于症狀組的9.2cm（p<0.001）。

　　與症狀組相比，偶然發現組有着明顯的存活優勢（p<0.05）。這可能與偶然發現組的腫瘤較小以及臨床病理分級較低有關。

　　研究人員指出，“當腎細胞癌被偶然發現時患者的存活狀況得到改善。這表明在常規泌尿科學研究過程中應考慮采用适當的上尿路篩選方案。盡管傳統認爲這并不能改善預後，但該結果與傳統的方法形成了對比。”