高血壓胖子與腎癌

　　發表在2000年11月2日出版的新英格蘭醫學雜志（The New England Journal of Medicine）上的一項前瞻性研究表明，高體重指數（BMI）和高血壓是與男性腎癌危險性升高相關的兩個獨立因素。馬裏蘭州Bethesda國立癌症研究中心的 Wong-Ho Chow談到“以前的研究已顯示肥胖和高血壓可增加腎癌的危險性”，而他們這項研究的優勢在于他們實際測量了高血壓及高體重，從而能夠以更爲精确的手段觀察兩者與腎癌之間的劑量-反應關系。

　　Chow博士稱，他們首先測量了研究對象體重和血壓的基礎值，并且對其腎癌發生率（而非癌症的死亡率）進行了平均爲期16年的随訪。她補充道：“與其它研究不同的是此研究中不混雜研究對象主訴導緻的偏差。”

　　Chow博士及一個國際性合作組搜集了在1971年至1992年間接受體檢的363，992名瑞典男性的資料，并對他們進行随訪直到1995年年底或直至其死亡。利用瑞典癌症登記記錄，研究者确定這些人中759例患腎癌，136例患腎盂癌。

　　矯正了其他危險因素的影響之後，他們發現與那些BMI最低的3/8中的男性相比，BMI屬中間的3/8男性患腎癌的危險性要高30-60%。而BMI處于最高2/8的男性其危險性幾乎兩倍于BMI最低的3/8的男性。另外，他們還注意到高血壓與腎癌危險性升高直接相關。但他們沒有觀察到血壓或肥胖與腎盂癌有任何關聯。

　　Chow博士指出，血壓升高或體重增加腎癌患病的危險性也随之升高，這其中可以不考慮基礎血壓或體重，而且，人們還沒真正了解這種關聯背後的機理，但可以肯定的是高血壓非常有害，它能導緻各種腎髒損傷，并使腎髒對緻癌物質敏感性增加。至于肥胖與癌症危險性高有關的原因可能在于肥胖患者的生長因子水平較高。

　　Chow博士總結道：“我們可以非常肯定肥胖、高血壓與腎癌發病危險性之間的關系，這一點在以前并沒有被廣泛認識到。我想醫生們在建議患者控制血壓和體重時可以提到這一益處，以減少腎癌的危險性。”