鞘膜積液不同于疝

　　睾丸的大部分都有鞘膜囊包裹，裏面有少量漿液，使睾丸可以自由滑動而不宜受到損傷。如鞘膜囊内液體積留過多即成鞘膜積液。鞘膜積液的形成原因與腹股溝疝的形成原因類似，都是由于胚胎發育過程中，腹膜鞘狀突閉合過程發生異常産生的。由于異常性質不同，鞘膜積液有下列四種類型：

　　1.睾丸鞘膜積液

　　2.精索鞘膜積液

　　3.精索睾丸鞘膜積液

　　4.交通性鞘膜積液。交通性鞘膜積液的病理與腹股溝疝完全一樣，隻是遺留的鞘突管較細，隻允許腹腔液來回流動；如果鞘狀突擴大到能通過腸曲或大網膜，，則成爲腹股溝疝。

　　鞘膜積液的表現是陰囊内有梨形腫塊，表面光滑，用手電筒照時陰囊可以透光，即透光試驗陽性。睾丸鞘膜積液時摸不清睾丸。囊形腫塊位置較高，可以摸到睾丸者是精索鞘膜積液。若日間活動後腫塊增大，睡眠後清晨檢查腫物縮小，即爲交通性鞘膜積液。

　　鞘膜積液在嬰幼兒時期若張力不高可不必急于手術，尚有自行消退的可能。鞘膜積液張力較高時可能影響睾丸的血液循環，不必受年齡限制，可随時進行手術治療。手術治療原則是切開積液囊腫放出液體，行鞘狀突高位結紮術，切除部分囊壁，或做鞘膜翻轉縫合術。