新手術能根治女性尿失禁

　　無張力懸吊帶手術這項低傷損性手術，是将一種特制的人造纖維懸吊帶，無張力式地放置在尿道中下方，從而改善尿道下垂的情況。

　　本地是在1998年引進這個在控制女性尿失禁上仍屬新技術的手術。樟宜綜合醫院爲超過30名病人進行了手術，并且每年跟進後發現，新手術4年多來的效果良好。

　　樟宜綜合醫院泌尿專科醫生郭玲珠告訴本報，應力尿失禁的主要原因之一，是尿道下垂所導緻。病人常常會有突發的強烈尿意，或是在大笑、咳嗽、打噴嚏、跳躍或跑步時，尿液不受控制地流出。

　　無張力懸吊帶手術

　　局部麻醉便能進行

　　無張力懸吊帶手術這項低傷損性手術，是将一種特制的人造纖維懸吊帶，無張力式地放置在尿道中下方，從而改善尿道下垂的情況。當病人咳嗽或用力時，人造纖維懸吊帶就會起支撐尿道及陰道肌肉的作用，從而防止尿失禁。

　　郭醫生說，無張力懸吊帶手術是從傳統的膀胱懸吊術改良過來的。由于在進行膀胱懸吊術時，必須在病人的腹部切開一個約8到10公分切口以放置導尿管，因此可能引起并發症如尿道發炎、蓄尿或膀胱穿孔等。病人一般在完成手術還必須住院5到7天。

　　郭醫生說：“無張力懸吊帶手術隻需局部麻醉就可進行，不隻降低了手術的危險性，不會造成病人大量失血，病人腹部的切口也縮小至1公分，整個手術隻需約30分鍾就可完成。由于損傷性較低，病人能更快痊愈，手術後也隻需住院一兩天，費用因此也便宜了。”

　　郭醫生還說，膀胱懸吊術的另一個缺點是容易易位，而且植入體内的時間久了，吊帶還可能出現腐損的現象。本地醫生4年來使用特制的人造懸吊帶進行手術，至今仍未出現吊帶腐損的現象。

　　根據統計，本地約有13%的女性患有應力尿失禁，其中，以50歲以上的女性居多。這個數據和其他發達國家類似。多數病人是因爲在生育時骨盆肌肉受損，再加上進入更年期，雌激素漸失，骨盆内的肌肉變得松弛。

　　不過，尿失禁卻是可能發生在任何年齡層，郭醫生治療過的病人當中，最年輕的15歲，年紀最大的則約70歲。

　　50歲的呂素雲是進行了無張力懸吊帶手術的病人之一。自3年前進行手術以來，呂素雲對手術的結果非常滿意，尿失禁問題也已根治。

　　呂素雲告訴記者，還沒進行手術之前，她其實早已患上尿失禁，隻是當時并不知道此病能夠醫治，更以爲是老化的一部分。“我一咳嗽或用力，尿水就會流出，起初還可用衛生棉控制，後來就連衛生棉也不管用了，隻好找醫生治療。”

　　郭玲珠醫生今天在第4屆樟宜綜合醫院常年醫學會議上，同與會的醫生們分享這項手術的最新結果。爲期兩天的樟宜綜合醫院常年醫學會議今年的重點，是醫學治療上的創新與突破，因此，除了女性尿失禁課題外，在會議上分享最近醫療結果的還包括新加坡保健服務集團屬下醫院的骨科、眼科、皮膚科和放射性治療科醫生等。