精囊結石的治療

　　對于無症狀精囊結石，可不治療；如出現症狀或梗阻加重，可對症治療和抗感染治療。目前尚無證據表明排石治療有效。

　　精囊結石合并前列腺增生症，直徑在1．2mm以下者，經前列腺切除解除射精管梗阻因素之後，有自行排出之可能。如内科治療無效，症狀較重而已生育者，唯一有效的治療方法是将精囊連同結石一并切除。

　　對未生育者，精囊結石緻部分性輸精管道梗阻的患者，由于其睾丸生精功能仍正常，根據炎症程度的不同，特别是感染初期，通過應用抗生素，或者配合少量的強的松治療使炎症消退，可使質量得到改善。

　　輸精管道梗阻較重者，可采用尿道鏡下後尿道縱行切開或精阜切除，術中看到經輸精管注入的靛胭脂在手術野中出現，證明手術已效徹底，術後45％~60％患者精子質量改善，妊娠率達29％~35％，但術中要注意避免損傷直腸和尿道。

　　精囊結石緻輸精管道梗阻嚴重引起不能生育者，可采用人工授精方法。也有人采用由矽膠制成的儲精囊種植于皮下，将其連接于附睾管，然後穿刺儲精囊内作人工授精。目前已有取得成功懷孕的報道，而且該項技術已在不斷改進。

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