多發性骨髓瘤的診斷

    １、好發年齡多爲４０歲以上，男多于女。

    ２、病變前期可無明顯症狀，僅存在血沉增快、貧血、蛋白尿等症狀。

    ３、可有骨關節、腰背疼痛、顱骨、胸肋骨瘤形成，以胸肋、鎖骨連接處發生串珠樣結節及溶骨性鑽鑿樣或鼠咬狀圓形骨質缺損爲特征，可出現病理性骨折、截癱、肋間及坐骨神經痛等。

    ４、可損害腎髒而造成蛋白尿、腎小管病、腎病綜合征、尿毒症等。

    ５、因血液粘稠度增高而引起頭暈、頭痛、視力障礙、胸悶、眩暈、出血等症狀。

    ６、易引起肺部、泌尿系感染。

    ７、實驗室檢查

    （１）血清異常球蛋白增多而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白半數陽性。

    （２）貧血多呈正細胞、正色素性、紅細胞、血小闆正常或偏低。

    （３）骨髓檢查主要爲漿細胞系異常增生性質的改變。

    （４）骨骼Ｘ線檢查可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏松、病理性骨折。

    （５）誤診率罰高，應注意與慢性炎症、傷寒、紅斑狼瘡、肝硬變轉移癌所緻反應性漿細胞增多症（漿細胞小于１０％，無形态異常）、良性單克隆丙球蛋白血症（無骨骼變化）和老年性骨疏松、甲狀腺功能亢進相鑒别。