斷指再植，如何成功搶救

　　現代社會中，由機械、交通事故和其他原因引起手指斷離傷呈增多趨勢。手部功能極爲複雜，假肢難以代替。手指傷殘後，病人将不同程度失去勞動能力，嚴重影響生活，波及家庭、社會，因而對手指斷離傷應盡量行再植手術。

　　我國顯微外科發展迅速，斷指再植水平居世界前列。許多手指受傷離斷的病人在醫生的及時搶救和精心治療下，斷指再植成活，功能基本恢複。這一方面靠醫院的優良設備、醫生的高尚醫德和精湛技術，同時現場正确處理也十分重要。

　　正确保存斷指，是再植成功的基礎和前提。但外傷現場往往難以得到醫務人員的正确指導，搶救人員驚慌失措，往往出錯。這裏提醒大家在遇到手指斷離傷員時要注意以下幾點：

　　一旦發生事故，首先要搶救傷員生命，檢查有無脊髓和神經損傷，注意保護，防止引起或加重損傷。如有出血，要根據出血部位，選用加壓包紮、指壓、紮止血帶等方法緊急止血，防止休克。疑有骨折、脫位，先不要自行整複，可用夾闆、石膏或代用品進行簡單固定。

　　做完這些或在此同時，應該處理斷指。有時手指未完全斷離，仍有一點皮膚或組織相連，其中可能有細小血管，足以提供營養，避免手指壞死，務必小心在意，妥善包紮保護，防止血管受到扭曲或拉伸。

　　斷指殘端如有出血，應首先止血。肢體、手指斷離後，雖失去血脈滋養，但短期内尚有生機，而時間一長，則變性腐爛。冷藏保存斷指可以降低其新陳代謝率，維持生機。冬天氣溫較低，容易做到；春秋季節，特别是盛夏，天氣炎熱，此時迅速冷藏低溫保存斷指尤爲重要。可将斷指先用無菌敷料或相對幹淨的布巾等代用品包裹，外面用塑料薄膜密封。此後置于合适的容器如冰瓶内，周圍放上冰塊，和病人一同轉送附近有再植條件的醫院。冰塊可取自冰箱。一時難以取得，可用冰棍、雪糕代替。斷指不可直接與冰塊或冰水接觸，以防凍傷變性。酒精可使蛋白質變性，故絕對禁忌将斷離肢(指)直接浸泡于酒精内。如欲沖洗，隻可用生理鹽水。高滲或低滲溶液，均對組織細胞有害，會影響再植成活率，不可以用來浸泡、沖洗斷指。某些情況下，斷指可被豬、狗、雞等動物吞吃。遇此種情況，可立即将動物處死，從胃中取出斷指，仍有再植成活的可能。若稍有拖延，斷指則被動物胃液消化變性，則難以成活。