胫腓骨骨折内固定術有改進

　　廣西南甯市地區人民醫院，不用床邊X線監測，以改良梅花針行閉合髓内固定術，爲胫腓骨骨折找到了一種更爲可靠、方便、有效的微創接骨方法。

　　據介紹，胫腓骨骨折的手術方法多種多樣，但各有不足：或手術時間長，或骨折局部血運受破壞及切口易感染，或手術者及患者均受X線損害，或費用較貴等。1998年以來，南甯地區醫院蒙樹兵等對普通梅花針進行改良，即在針頭部從開口處向閉合處削成-30°的尖端，對50名胫腓骨骨折患者，在不用X線監測下直接從胫骨平台前方斜坡打入改良梅花針行胫骨髓内固定。所有患者手術均在15～20分鍾内完成，出血量約10～50毫升。術後常規給予抗感染和消腫治療，粉碎骨折或中下段1/3骨折者，給予小夾闆或短腿石膏托保護3周。

　　結果顯示，髌下小切口兩周内愈合拆線，無筋膜室綜合征和感染，所有患者一個半月内骨折均達到臨床愈合，骨折端無成角、旋轉、短縮畸形，均能正常行走。與62例切開複位普通梅花針髓内固定組相比，改良法因不切開局部軟組織，損傷小，臨床愈合時間縮短了27天。