新法治兒童肱骨骨折

　　河南省洛陽正骨醫院小兒正骨科在平樂正骨的基礎上，繼承創新，采用手法複位、經皮穿針治療兒童肱骨近端骨折取得了良好效果。

　　由于特殊的解剖因素，兒童肩部肱骨近端骨折比較多見，且常涉及骺闆，處理不當将影響骨骼發育，可出現肱内翻、肢體短縮等後遺症，處理起來又非常困難，不僅複位難，保持位置更難。過去的保守療法多采用“萬歲”石膏、懸垂石膏、皮膚牽引以及夾闆固定等措施，且認爲不必強求解剖複位，而是等待患者在以後數年的生長過程中自行矯正。實際上11歲以後的兒童隻有很小的自行矯正能力，治療不當可能遺留一定的肱内翻、肢體短縮等後遺症。而此種骨折尤多發于11 ～15歲的兒童，随年齡增長自行矯正能力越來越小，也就是說随年齡增長更加需要對移位進行準确的複位和保持。

　　近年來，洛陽正骨醫院采用手法複位、經皮穿針，治療不穩定型兒童肱骨近端骨折38例。術後這些患兒肱骨功能完全恢複正常，無後遺症發生。其方法是在麻醉、透視和無菌操作下，采用自創的壓頂擡法正确複位，然後經皮鑽入2枚光滑的直徑爲2毫米左右的克氏針而固定骨折。因此這種方法治療不需切皮剝骨而達到手術效果，具有痛苦小、愈合快、複位好、費用低等優點。