股骨頸骨折如何治療

　　老年人股骨頸骨折十分常見，尤其是60歲以上的老人更多。股骨頸骨折後有相當部分的病人出現骨不連接或股骨頭缺血性壞死，造成終身殘廢，迄今仍是骨科尚待解決的醫學課題。

　　股骨頸骨折後，通常按骨折的移位程度和骨折類型采用非手術治療或手術治療。非手術治療适用于不完全性或嵌頓性骨折，此類骨折相對比較穩定，可通過下肢牽引或穿丁字鞋維持骨折的原始位置，等待愈合，平均愈合時間爲5-6個月；手術治療是選用合适的金屬釘對骨折部位進行内固定，保持骨折穩定，促進骨折愈合，适用于非嵌頓性無移位的股骨頸骨折，此類骨折不穩定，若不予手術内固定，日後骨折可能進一步移位，影響骨折愈合，移位的股骨頸骨折，需先行複位後再予金屬釘内固定。部分嚴重的股骨頸骨折，如病人年齡在65~70歲以上，可考慮做人工股骨頭或髋關節置換術，以利于病人早起床活動。

　　良好的護理對股骨頸骨折的老人十分重要，特别要防止尾骶部壓迫性褥瘡和墜積性肺炎的發生。股骨頸骨折本身并不直接緻命，然而将近30％的老人的骨折發生後的一年内因并發症而死亡。