胫腓骨骨折的診斷
http://zhuanti.# 2008-09-25 15:59:30
關鍵詞:骨折常識,胫腓骨骨折的診斷
胫腓骨骨幹骨折在全身骨折中最爲常見。10歲以下兒童尤爲多見。其中以胫骨幹單骨折最多,胫腓骨幹雙折次之,腓骨幹單骨折最少。胫骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼,腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼,并承擔1/6的承重。胫骨中下1/3處形态轉變,易于骨折,胫量上1/3骨折移位,易壓迫腘動脈,造成小腿下段嚴重缺血壞疽。胫骨中1/3骨折瘀血可關閉在小腿的骨筋膜室,增加室内壓力造成缺血性肌攣縮成壞疽。胫骨中下1/3骨折使滋養動脈斷裂,易引起骨折,延遲愈合。
臨床症狀: 局部疼痛,腫脹,畸形較顯著,表現成角和重疊移位。應注意是否伴有腓總神經損傷,胫前、胫後動脈損傷,胫前區和腓腸肌區張力是否增加。往往骨折引起的并發症在骨折本身所産生的後果更嚴重。
診 斷: 胫骨位置表淺,局部症狀明顯,加上X線檢查,診斷并不困難。但應注意骨折的合并症,仔細檢查軟組織損傷程度,及時發現症狀,及時處理。
輔助檢查: X線正位片應包括胫腓骨全長,以免漏診。X線可見骨折線、碎骨片、斷端移位等。
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