鼻骨骨折

　　鼻骨骨折常并鼻中隔骨折，凡因外傷後出現鼻出血，鼻塞或鼻塞加重，應常規行鼻中隔觸診，要在充分粘膜收縮良好及表麻下進行。檢查時，有鼻中隔粘膜破損血腫形成，鼻中隔局部凸起者，均應高度懷疑鼻中隔骨折，鼻部CT檢查可顯示鼻中隔骨折片，軟骨錯位者，亦可确診。鼻骨骨折常 可合并複合傷，診斷有時不易發現，特别是損傷範圍及程度輕重，CT檢查能清楚地顯示骨折部位以指導治療。急診期鼻骨骨折應依損傷程序的傷重，以及有否複合傷采取不同治療方案。複位術以不影響面部美容，以及鼻通氣、嗅覺等功能爲目的。

　　以避免外鼻畸形及鼻功能障礙等後遺症，對鼻骨骨折整複時機應采取正确的複位術是非常必要的，對單純性鼻骨骨折傷後2～6h爲黃金時間，有複合傷應在傷後2周内進行。鼻骨骨折伴有鼻中隔骨折，應先行鼻骨複位術，尤其是鼻骨下段骨折者行兩側鼻腔雙合診可向上擡起複位後，鼻中隔骨折或錯位常會部分矯正，再行鼻中隔複位或鼻中隔矯正術。填塞時應注意鼻中隔應處于中位。開放性傷口應清創縫合與整複同步處理。