骨性關節炎與類風濕性關節炎的區别

　　最常見容易造成混淆的是骨性關節炎與類風濕性關節炎，那麽它們的區别是什麽？首先看骨性關節炎：40歲以上爲多發，其中10％的患者有明顯症狀，通常發展緩慢，持續數年，累及少數關節，可以雙側同時發生，關節發紅、發熱、腫脹的程度不重，晨起關節僵直比較常見。但持續時間短，少于20分鍾，隻影響某些關節，如手、大腳趾、髋關節、膝關節和脊椎，除非是因爲外傷才會影響腕關節、肘關節或踝關節。再看類風濕性關節炎：通常發病在25－50歲之間，可以突然發生，在幾周或幾個月内，通常影響多個關節，從雙側小關節開始，導緻發紅、發熱、腫脹，晨起關節僵直且持續時間長，通常幾個小時，影響許多關節，包括指關節、腕關節、肘關節和肩關節，經常導緻疲勞和體重下降。

　　骨關節炎與類風濕關節炎都是全身性疾病，大小關節均可受累，但二者是兩種不同的病，必須加以區别。

　　1、類風濕關節炎以中年女性多發，而骨關節炎以50歲以後多發。

　　2、類風濕關節炎的基本病變爲滑膜炎，而骨關節炎主要爲關節軟骨變性和增生。

　　3、類風濕關節炎累及近端指間關節，而骨關節炎主要累及遠端指關節。

　　4、類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解，而骨關節炎症短暫，休息後可減輕或自行緩解。

　　5、 類風濕關節炎有類風濕結節，骨關節則缺乏。

　　6、 類風濕關節炎患者晨僵1小時以上，骨關節炎患者不足半小時。

　　7、 類風濕關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，而骨關節炎患者類風濕因子陰性。

　　8、 類風濕關節炎患X線檢查以節軟骨破壞爲主，而骨關節炎患者以增生爲主。