TNF-α并非在所有風濕性關節炎病例中都是炎症反應的主要參與者

　　摘要：風濕性關節炎患者的滑膜組織中，腫瘤壞死因子α（TNF-α）等促炎因子的水平與類型有很大差異。( Ann Rheum Dis 2000;59:439-447 )

　　WESTPORT，7月24日（路透社醫學新聞） 瑞典斯德哥爾摩Karolinska醫院的Ann-Kristin Ulfgren醫生和一個多中心小組的研究人員在6月份的《風濕性疾病年報》（Annals of the Rheumatic Diseases）上報告，風濕性關節炎患者的滑膜組織中，TNF-α等促炎因子的水平與類型有很大差異。該發現有助于解釋爲什麽有些風濕性關節炎患者對阻斷TNF-α沒有很好的反應。

　　研究人員測定了40例風濕性關節炎患者和8例非風濕性疾病患者滑膜組織标本中數種促炎因子的水平，發現總體上白細胞介素1-α和白細胞介素1-β是風濕性關節炎患者中水平最高的單核細胞因子，其中白細胞介素1-α主要存在于血管内皮細胞中，而白細胞介素1-β主要存在于巨噬細胞和成纖維細胞中。

　　令人意外的是，TNF-α在風濕性關節炎患者中的水平明顯低于白細胞介素1。研究人員特别指出，在滑膜組織标本中，“與表達白細胞介素1的細胞相比，表達TNF-alpha的細胞數出乎意料的低”。

　　Ulfgren醫生等人總結說：“我們不能确定TNF-α在所有接受研究的患者中的産生水平，因此盡管TNF-α在許多風濕性關節炎患者中是主要的調節分子，仍存在一些例外的情況。”