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假痛風性關節炎容易與哪些疾病混淆?

http://zhuanti.# 2008-06-20 17:09:12

關鍵詞:關節炎診斷
  本病需與下列的疾病進行鑒别:
  1、神經性關節病
  即Charcot關節,其增生肥大型可有關節囊和關節軟骨鈣化、關節間隙變窄和關節面硬化,有時可能與假痛風混淆,但Charcot關節尚有關節結構紊亂,臨床尚有患病關節的痛覺減退或痛覺喪失等,則兩者鑒别不難。
  2、創傷性關節病
  關節結構的損傷、出血,則可能出現關節囊、滑膜及肌腱、韌帶的鈣化或骨化。關節内可見遊離體,還可有關節間隙變窄、關節面硬化和關節端的囊變等與假痛風類似;但創傷性關節炎尚有外傷史,另外,多爲單關節受累。
  3、甲狀旁腺機能亢進
  甲狀旁腺素能引起骨鈣解離,而緻血鈣升高,并可引起關節軟骨的鈣化和關節周圍軟組織鈣化。甲狀旁腺機能亢進同時伴有骨膜下骨吸收、普遍性骨質疏松和纖維囊性骨炎等,爲與假痛風的重要鑒别點。
  4、痛風性關節炎
  與假痛風兩者均可見有關節内和關節周圍軟組織内的鈣化或鈣質沉着。痛風常易侵及手、足小關節,而假痛風則好侵及大關節。
  5、黑尿酸性關節炎
  亦可引起膝、髋、肩關節内或關節周圍軟組織鈣化,還可見于恥骨聯合與椎間盤鈣化,與假痛風表現類似,但前者嬰、幼兒期即可有黑尿酸症狀可資鑒别。
(本文來源:網絡)