假痛風性關節炎有哪些表現

　　本病的發病年齡多爲30歲後的中、老年人，與痛風相似。本病無明顯性别差異。
　　Resnick(1988)根據其報道的一組192例，将本病的臨床表現分爲以下7型：
　　Ⅰ型　假痛風(pseudogout)，類似痛風發作而非痛風。其特點是急性或亞急性、自限性關節炎發作，累及1或數個小關節，發作時間爲1天至數周，通常疼痛較輕。此型比較好侵及膝部，但髋、肩、肘、腕、踝等均可受累。約占10%～20%。
　　Ⅱ型　假-類風濕性關節炎(pseudo-rheumatoid arthritis)。其特點是持續性、急性發作的關節炎，症狀可持續4周至數月。同時有血沉加快。約占2%～6%。
　　Ⅲ型　假-骨關節炎(pseudo-osteoarthritis)—(1)，此型最常見，約占35%～60%。表現爲慢性進行性關節炎，并可伴偶發急性感染表現。對稱累及大關節，如膝、髋以及掌指關節、肘、踝、腕和肩關節。其特點是兩側對稱受累并屈曲攣縮，特别是膝、肘關節。
　　Ⅳ型　假-骨關節炎(pseudo-osteoarthritis)—(2)，約占10%～35%。此型臨床特點是慢性進行性關節炎，而無急性加重。如Ⅲ型，其表現類似于退行性關節病。
　　Ⅴ型　無症狀性關節病(asymptomatic joint disease)，雖然有報道，CPPD晶體沉着病患者無症狀者可占10%～20%，而且此種臨床類型的出現率相當高，但臨床卻很少見有無症狀患者。近年來有報道，年長的猶太人其軟骨鈣化可占27.6%，在這些患者中，大多數是無症狀者，甚至在某些有關節症狀的患者中，其鈣化卻是在另外沒有明顯症狀的關節。對沒有症狀的關節作抽吸，如跖趾關節，證實有CPPD晶體沉着，這些患者有或無假痛風的放射學表現。
　　Ⅵ型　假神經性關節病(pseudo-neuroarthropathy)，約占0～2%，爲CPPD晶體沉着病少見的臨床類型，頗似神經性關節病的表現。
　　Ⅶ型　多種形态混合型(miscellaneous pattern)，爲本病的最少見型，約占0～1%。McCarty曾強調CPPD晶體沉着病能夠産生風濕熱和精神病樣症狀。臨床表現還可類似于強直性脊柱炎。
　　總之，CPPD晶體沉着病可表現爲急性或慢性關節炎樣症狀，亦可爲無症狀性疾病。或者1名患者可有幾種不同的臨床表現。