怎樣預防放射性颌骨壞死及骨髓炎？

　　現在應用放射療法治療頭頸部惡性腫瘤已日趨普及，由射線引起的放射性颌骨壞死也逐漸增多。一般認爲放射性颌骨壞死及骨髓炎的緻病因素爲放射、創傷和細菌感染。放射可導緻骨的活力逐漸喪失，處于壞死狀态，在此基礎上，任何局部創傷(如拔牙、粘膜潰瘍等)和細菌感染(根尖周炎、牙周炎等)都可誘發骨髓炎。

　　爲預防放射性颌骨壞死及骨髓炎的發生，要采取相應的預防措施。根據腫瘤的性質選擇合适的放射種類、劑量及放射野。放療前要消除口腔内外的一切感染竈。進行全口潔治；拔除無法治愈的病牙；治療仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙；拆除口腔内原有的金屬假牙；活動假牙須在放療終止後一段時期再行配戴，以防造成粘膜損傷。放射治療中，對非照射區應用屏障物予以隔離；口腔内發生潰瘍時，局部塗抗生素軟膏，以防感染。放射治療後，一旦發生牙源性炎症，必須進行手術或拔牙時，應盡量減少手術損傷；手術前、後均應使用有效的抗生素，控制繼發感染。