補鈣多年爲何仍缺鈣？

　　在補鈣治療中，經常會遇到一個普遍性問題，就是有些人連服鈣劑幾年還是缺鈣，在檢查骨密度時醫生還是說骨質疏松。這是爲什麽？對這一問題要從以下幾個方面來認識。

      補鈣劑量偏小 多數學者推薦，預防骨質疏松症的鈣元素攝入量要達到每日1000─1500毫克。目前我國生産的鈣制劑，大多數按照鈣鹽量标明劑量，而鈣鹽量與鈣含量相差很大。例如乳酸鈣每８克隻含鈣量１克。補鈣的劑量，必須按鈣含量多少來補。比如常用的蓋天力和活力鈣片，鈣含量均爲25毫克，也就是說如飲食補鈣達每天600毫克的話， 至少還需每天服蓋天力和活力鈣片24片（600毫克）， 才能滿足老年人和骨質疏松症患者的需要。補充其他鈣劑的原則也是一樣的，就是要根據廠家标明的鈣含量，而不是鈣鹽量，一般每天爲600毫克。 如果劑量偏小，當然就收不到補鈣的效果。

      鈣磷比例失調 在正常情況下，磷與鈣在骨中的比率爲0.6， 即每３毫當量／升鈣就有２毫當量／升磷。鈣磷比例不合适，就會影響鈣的吸收和利用。特别是磷的缺乏，會導緻骨量減少。老年人由于攝入減少，加之對魚、肝、肉、蛋等含磷豐富的食物有恐懼心理，攝入不足，盡管補充了足夠的鈣，但由于沒有足夠的磷，鈣沉積并無明顯增加。鮮牛奶之所以對骨質疏松症有利，就是牛奶中鈣磷比例适當，能達到鈣、磷雙補的作用。

      食物成分不當 如果在補鈣的同時，攝入過多的含植酸、草酸、鞣酸的食物（例如菠菜等）和含脂肪酸食物（主要指豬油和肥肉），就會和鈣相結合而減少鈣的吸收。此外，一些優質蛋白質（如牛肉、魚、海産品、瘦豬肉等），在腸道消化過程中釋放出的氨基酸，可使腸道酸度降低，并與鈣形成不易吸收的鈣鹽，也可減少鈣的吸收。所以在補鈣的同時，要避免食物成分的相互作用和影響，以減少鈣的丢失。

      激素的影響 有多種激素可促進腸鈣的吸收，最主要的是活性維生Ｄ3。老年人的活性維生素Ｄ3水平偏低，影響鈣的吸收和利用。補鈣的同時需補充活性維生素Ｄ3。 其他促進腸鈣吸收的激素還有：雌激素、雄激素、生長激素、降鈣素等。婦女絕經後，雌激素減少，腸鈣吸收減少，補充雌激素後可使腸鈣吸收增加，骨量增加。補充雌激素，宜在絕經後盡早開始，至少堅持至75歲。其他激素也可适量補充，以增加補鈣效果。當然，補充激素一定要在有經驗的醫生指導下進行。

      戶外運動減少 活動過少可以導緻骨質疏松或加速骨質疏松的發生。如果堅持戶外運動，每天接受陽光照射，甚至可不服活性維生素Ｄ3 。在我國，南方人較北方人骨含量高，這是由于南方較北方接受的陽光照射充足的緣故。