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反應性關節炎會有些什麽症狀表現

  反應性關節炎多見于下肢,如膝蓋,腳踝,腳趾等地方。那麽關于反應性關節炎有哪些症狀表現呢?

  反應性關節炎爲非對稱性小關節炎,主要在下肢,以膝、踝和跖趾關節最爲多見,當然,也可見到上肢關節受累。還有肌腱端病變,表現爲跟腱炎、跖底筋膜炎及足跟痛。背痛常見,有28%的病人在急性期x線顯示骶髂關節炎。此外,如男性尿道炎,女性宮頸炎(多無症狀),結腸炎、虹膜炎、旋渦狀龜頭炎、溢膿性皮膚角化病及口腔潰瘍等關節外表現,常可爲診斷提供重要線索。

  檢查病人的血液可見白細胞增高,血沉增快,c反應蛋白升高,hla—b27(人類白細胞抗原-b27)陽性,血清特異性抗體水平升高,尿及大便培養可獲陽性結果,血清類風濕因子陰性等對診斷本病有一定幫助。

  以下幾點可作爲診斷依據:

  ①前驅感染距離關節炎發病的間隔期平均l—2周;

  ②自限性經過,關節炎一般在3-5個月内消退,個别病人達1年;

  ③典型症狀爲非對稱性、大的持重關節的炎症,可伴發肌腱端病;

  ④可有關節外表現;

  ⑤關節液細菌學檢查陰性,血清類風濕因子陰性;

  ⑥與hla—b27(人類白細胞抗原-b27)密切相關。

  據最近研究,四環素治療可縮短農原體感染後反應性關節炎的病程;雙氯芬酸鈉(扶他林)等較新的非甾體類消炎止痛藥能控制關節的滑膜炎;柳氮磺可作爲對抗炎藥物反應較差病人的一種輔助治療;單關節炎可行糖皮質激素關節腔注射。甲氨蝶呤适用于慢性病程及對以上治療反應不佳者。

  診斷反應性關節炎主要有以上6點依據。患者在治療該病的時候定要經過嚴格的檢查,确診病情嚴重程度,對症下藥才好。

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